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趙士超 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 心血管內(nèi)科
缺血性心肌病是由于冠狀動脈粥樣硬化引起長期心肌缺血，導(dǎo)致心肌彌漫性纖維化，產(chǎn)生與原發(fā)性擴張型心肌病類似的臨床綜合征。其鑒別診斷主要包括以下幾個方面：
1.擴張型心肌?。簲U張型心肌病以左心室或雙心室擴張和收縮功能障礙為特征，常伴有心力衰竭、心律失常等癥狀。與缺血性心肌病不同的是，擴張型心肌病的心肌病變通常較為均勻，且常伴有心肌纖維化等改變。
2.心肌炎：心肌炎是心肌的炎癥性疾病，可由病毒、細(xì)菌、真菌等感染引起。心肌炎患者常伴有發(fā)熱、胸痛、心悸等癥狀，且心肌酶譜等檢查常異常。
3.肥厚型心肌?。悍屎裥托募〔∫孕募》屎駷橹饕卣?，可分為梗阻性和非梗阻性兩種類型。肥厚型心肌病患者常伴有胸痛、心悸、呼吸困難等癥狀，且心電圖、超聲心動圖等檢查有助于診斷。
4.限制型心肌?。合拗菩托募〔∫孕氖页溆芟藓褪鎻埞δ苷系K為主要特征，常伴有心力衰竭、心律失常等癥狀。與缺血性心肌病不同的是，限制型心肌病的心肌病變主要局限于心室壁的內(nèi)層，且常伴有心肌纖維化等改變。
5.瓣膜性心臟?。喊昴ば孕呐K病是由于心臟瓣膜結(jié)構(gòu)或功能異常引起的心臟病，常伴有瓣膜狹窄或關(guān)閉不全等癥狀。與缺血性心肌病不同的是，瓣膜性心臟病的心肌病變通常較輕，且常伴有瓣膜結(jié)構(gòu)或功能異常等改變。
總之，缺血性心肌病的鑒別診斷需要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)、心電圖、超聲心動圖、冠狀動脈造影等檢查結(jié)果進行綜合判斷。對于疑似缺血性心肌病的患者，應(yīng)及時進行相關(guān)檢查，以明確診斷并制定合理的治療方案。
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缺血性心肌病表現(xiàn)
缺血性心肌病是由于冠狀動脈疾病引起的心肌結(jié)構(gòu)和功能的改變，導(dǎo)致心肌無法有效泵血。這種疾病會導(dǎo)致心肌缺血、心肌損傷和心肌纖維化等問題，進而影響心臟的正常功能。缺血性心肌病的主要表現(xiàn)為心力衰竭。這是因為心... 詳細(xì)»
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缺血性心肌病心電圖的表現(xiàn)
缺血性心肌病是指由于冠狀動脈供血不足導(dǎo)致心肌缺血而引起的一種心肌病變。心電圖是診斷心肌病變的重要工具之一，缺血性心肌病心電圖的表現(xiàn)如下：1、ST段壓低或抬高：心肌缺血導(dǎo)致心肌細(xì)胞的電生理活動發(fā)生異常，... 詳細(xì)»
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缺血性心肌病需要手術(shù)嗎
缺血性心肌病患者有的需要進行手術(shù)治療，但并不是所有患者都需要手術(shù)治療。缺血性心肌病是一種由冠狀動脈供血不足引起的心肌損傷和纖維化的疾病。它主要由冠心病引起，而冠心病則是由冠狀動脈狹窄或阻塞引起的一種心... 詳細(xì)»
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缺血性心肌病的治療方法
缺血性心肌病是由于冠狀動脈疾病引起的心肌缺血所導(dǎo)致的一種心臟疾病。它會導(dǎo)致心肌缺氧，進而影響心臟的正常功能。缺血性心肌病的治療方法主要包括藥物治療、介入治療和手術(shù)治療。藥物治療是缺血性心肌病的基礎(chǔ)治療... 詳細(xì)»
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缺血性心肌病能吃什么
缺血性心肌病是由冠狀動脈供血不足引起的一種心肌疾病。飲食對于缺血性心肌病的治療和預(yù)防非常重要，可以通過以下方式來改善病情和減少心臟負(fù)擔(dān)：1.高蛋白食物：如瘦肉、魚、禽肉、豆腐等，這些食物富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)... 詳細(xì)»
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