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孫川 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 眼科
角膜炎用藥后幾天能好，與角膜炎的類型、嚴(yán)重程度、治療是否及時(shí)以及患者自身情況等多種因素有關(guān)，不能一概而論，具體如下。
-病毒性角膜炎：通常由單純皰疹病毒、腺病毒、腸道病毒等引起。此類角膜炎有自限性，一般在1~2周內(nèi)痊愈。藥物治療主要是縮短病程、減輕炎癥反應(yīng)，可使用抗病毒藥物，還可配合使用促進(jìn)角膜上皮修復(fù)的藥物。
-細(xì)菌性角膜炎：常由金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等引起。這類角膜炎如果能及時(shí)就醫(yī)、合理用藥，一般在1~2周內(nèi)痊愈。如果用藥不及時(shí)或患者自身抵抗力低下，則可能并發(fā)角膜潰瘍，導(dǎo)致病情遷延不愈。治療上主要使用抗生素類藥物，同時(shí)還需要去除可能的誘因，如去除隱形眼鏡、治療眼部的慢性疾病等。
-真菌性角膜炎：常由曲霉菌、鐮刀菌等引起。這種角膜炎相對(duì)少見，起病較急，進(jìn)展迅速，如果治療不及時(shí)，可能在1~2周內(nèi)導(dǎo)致失明。藥物治療以抗真菌藥物為主，同時(shí)還需要去除誘因。
-棘阿米巴角膜炎：由棘阿米巴原蟲感染引起，是一種慢性、進(jìn)行性、侵襲性角膜炎。早期患者可能無癥狀，隨著病情進(jìn)展，可出現(xiàn)眼紅、眼痛、視力下降等。這種角膜炎的治療也比較困難，藥物治療以抗阿米巴藥物為主，還需要配合手術(shù)治療。
-蠶食性角膜潰瘍：是一種自身免疫性疾病，病因不明，可能與外傷、感染等有關(guān)。這種角膜炎進(jìn)展迅速，可在2~3天內(nèi)導(dǎo)致角膜穿孔。治療上主要使用皮質(zhì)類固醇激素及免疫抑制劑。
總之，角膜炎的類型不同，治療方案也不同，因此恢復(fù)時(shí)間也有差異。此外，治療期間如果不注意眼部衛(wèi)生、仍然過度用眼等，也會(huì)影響恢復(fù)時(shí)間。因此，出現(xiàn)角膜炎后，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。同時(shí)，還需要注意眼部衛(wèi)生、避免過度用眼、遵醫(yī)囑定期復(fù)查等，以促進(jìn)疾病的恢復(fù)。
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