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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)科
肋間神經(jīng)痛能否自愈及所需時(shí)間取決于病因。如果是病毒感染引起的,一般2-4周自愈,若是肌肉拉傷或肋骨損傷引發(fā),通常1-2周可自愈,如果是慢性疾病導(dǎo)致的,一般無法自愈,需要治療。
如果是病毒性肋間神經(jīng)炎,病毒侵襲肋間神經(jīng)后,免疫系統(tǒng)會(huì)啟動(dòng)抗病毒反應(yīng)。免疫細(xì)胞通過吞噬病毒、釋放細(xì)胞因子抑制病毒復(fù)制,同時(shí)神經(jīng)組織啟動(dòng)修復(fù)機(jī)制。若患者免疫力較強(qiáng)且未出現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)損傷,疼痛一般在2-4周內(nèi)隨病毒清除而減輕。但部分病例可能因神經(jīng)纖維脫髓鞘或炎癥殘留,導(dǎo)致疼痛持續(xù)更久。
對(duì)于肌肉或骨骼損傷引起的肋間神經(jīng)痛,疼痛主要源于局部組織炎癥反應(yīng)。此時(shí)身體通過釋放修復(fù)因子促進(jìn)肌肉纖維再生、血腫吸收,通常1-2周可恢復(fù)。
若疼痛由胸椎間盤突出、腫瘤壓迫或復(fù)雜神經(jīng)病變引起,自愈可能性較低。例如,胸椎骨質(zhì)增生長(zhǎng)時(shí)間壓迫神經(jīng)根,會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性疼痛甚至神經(jīng)功能損害,需通過手術(shù)或神經(jīng)阻滯治療。帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛則因病毒破壞神經(jīng)結(jié)構(gòu),可能遺留數(shù)月甚至數(shù)年的疼痛,需聯(lián)合使用抗神經(jīng)病理藥物及神經(jīng)調(diào)控技術(shù)。
無法自愈的患者需盡早就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)通過影像學(xué)檢查排除器質(zhì)性病變,針對(duì)性使用非甾體抗炎藥、加巴噴丁等藥物,或采取局部封閉、神經(jīng)電刺激等療法。日常應(yīng)避免反復(fù)扭轉(zhuǎn)軀干、提重物等動(dòng)作,注意局部保暖,疼痛急性期可熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過1個(gè)月或伴隨肢體麻木、活動(dòng)障礙,需及時(shí)排查嚴(yán)重神經(jīng)或骨骼疾病。
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肋間神經(jīng)痛危害
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肋間神經(jīng)痛的癥狀
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什么是肋間神經(jīng)痛
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肋間神經(jīng)痛的原因
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如何確診肋間神經(jīng)痛
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右側(cè)肋間神經(jīng)痛
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肋間神經(jīng)痛
肋間神經(jīng)痛是一種常見的疼痛癥狀,主要表現(xiàn)為沿著胸部肋骨走向的疼痛,通常為刺痛或灼痛,可放射到腹部。這種疼痛可能會(huì)間歇性發(fā)作,也可能持續(xù)存在。肋間神經(jīng)痛的原因可能是由于病毒感染、肋骨骨折、胸膜炎、肺炎、... 詳細(xì)»
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肋間神經(jīng)痛的飲食
肋間神經(jīng)痛是一種常見的疾病,主要表現(xiàn)為胸部疼痛,可向肩背部放射。除了藥物治療外,飲食也可以起到一定的輔助作用。以下是一些肋間神經(jīng)痛患者的飲食建議。1.避免刺激性食物:肋間神經(jīng)痛患者應(yīng)避免食用辛辣、油膩... 詳細(xì)»
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肋間神經(jīng)痛的癥狀
肋間神經(jīng)痛是一種常見的神經(jīng)痛癥狀,通常由于肋骨間神經(jīng)受到壓迫或損傷所引起。以下是肋間神經(jīng)痛的主要癥狀:1.一側(cè)胸痛:肋間神經(jīng)痛通常表現(xiàn)為一側(cè)胸痛,疼痛往往是持續(xù)性的,并且會(huì)在呼吸或咳嗽時(shí)加重。疼痛感可... 詳細(xì)»
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肋間神經(jīng)痛檢查項(xiàng)目
肋間神經(jīng)痛是一種常見的疼痛綜合征,主要表現(xiàn)為沿肋間神經(jīng)走行的疼痛,可由多種疾病引起。肋間神經(jīng)痛的檢查項(xiàng)目主要包括以下幾個(gè)方面:1.體格檢查:醫(yī)生會(huì)仔細(xì)檢查患者的胸部,包括肋骨、胸骨、肋間肌肉等,以了解... 詳細(xì)»
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肋間神經(jīng)痛的診斷
肋間神經(jīng)痛是一種常見的胸痛癥狀,主要是由于肋間神經(jīng)受到刺激或損傷引起的。肋間神經(jīng)痛的診斷需要結(jié)合病史、體格檢查和輔助檢查來進(jìn)行。一、病史醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問患者的病史,包括疼痛的部位、性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間、加重或... 詳細(xì)»