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李蘭娜 副主任醫(yī)師 廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 小兒內(nèi)科
小兒腹股溝疝氣手術(shù)的最佳時(shí)間并非固定不變,而是需根據(jù)患兒的具體情況來(lái)綜合判斷。小兒腹股溝疝氣在6個(gè)月以?xún)?nèi),且疝囊較小、未發(fā)生嵌頓等緊急情況,可先觀察并定期復(fù)查,因?yàn)榇穗A段存在自愈的可能。然而,若疝囊較大、經(jīng)常突出,或孩子有明顯不適感,手術(shù)則應(yīng)考慮在6個(gè)月至1歲之間進(jìn)行。
6個(gè)月以?xún)?nèi)的小兒腹壁肌肉尚在發(fā)育中,隨著身體生長(zhǎng),腹壁強(qiáng)度可能逐漸增強(qiáng),疝氣有可能自行消失。但6個(gè)月之后,自愈的可能性大大降低,而1歲左右的孩子對(duì)手術(shù)的耐受性相對(duì)較好。此時(shí)手術(shù),既能及時(shí)解決疝氣問(wèn)題,避免疝氣反復(fù)脫出影響孩子的正常生活,又能防止疝氣嵌頓等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。
若小兒腹股溝疝氣在1歲之后仍未自愈,且疝囊突出頻繁,影響孩子的正常生活和活動(dòng),或家長(zhǎng)照顧難度較大,手術(shù)則成為必要選擇。對(duì)于3歲以上的孩子,若腹股溝疝氣仍未自愈,更應(yīng)盡早手術(shù),因?yàn)殡S著年齡增長(zhǎng),疝囊可能增大,手術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)相應(yīng)增加。
此外,手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇還需考慮孩子的身體狀況、麻醉風(fēng)險(xiǎn)以及術(shù)后恢復(fù)等因素。手術(shù)前,醫(yī)生會(huì)對(duì)患兒進(jìn)行全面的評(píng)估,包括身體檢查、病史詢(xún)問(wèn)、影像學(xué)檢查等,以確定最佳的手術(shù)時(shí)機(jī)和方案。
在術(shù)后恢復(fù)方面,家長(zhǎng)需注意孩子飲食調(diào)整,如多攝入富含纖維的食物,如蔬菜、水果,避免便秘增加腹壓。同時(shí),保持孩子傷口清潔干燥,避免感染。若孩子出現(xiàn)發(fā)熱、傷口紅腫等不適,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。
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孫偉 六安市人民醫(yī)... 普外科
什么是腹股溝疝
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小兒腹股溝斜疝怎么引起的
臨床上小兒腹股溝斜疝是疝氣的一種,因?qū)殞毟骨粌?nèi)的臟器自腹股溝內(nèi)環(huán)處向體外突出所形成的一種突起物,多是因?qū)殞毟构蓽瞎馨l(fā)育不良、鞘狀突未閉合等因素所造成的。寶寶腹股溝斜疝癥狀輕微的可以先通過(guò)腹帶壓迫的方式... 詳細(xì)»
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小兒腹股溝疝的注意事項(xiàng)
小兒腹股溝疝也被稱(chēng)為漏腸、小腸疝氣等等,是常見(jiàn)的腹壁先天性發(fā)育異常病癥。通常情況下,患兒在出生不久后腹股溝部位可能會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)性腫塊,多在出生兩到三個(gè)月后出現(xiàn)。腹股溝疝可以分為斜疝和直疝兩種類(lèi)型,其中斜... 詳細(xì)»
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腹股溝疝檢查
腹股溝疝主要是指腹腔內(nèi)臟器通過(guò)腹股溝區(qū)向表面凸起的包塊,嚴(yán)重影響機(jī)體的消化、泌尿、生殖系統(tǒng),治療不及時(shí)還會(huì)出現(xiàn)腸梗阻和電解質(zhì)紊亂等情況,一定要及早的進(jìn)行腹股溝疝的臨床檢查,確診病情之后積極治療。 詳細(xì)»
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腹股溝疝氣或者腹股溝直疝
腹股溝疝氣和腹股溝直疝是兩種常見(jiàn)的腹股溝區(qū)域疾病,兩者都涉及到腹腔內(nèi)的組織或器官通過(guò)腹股溝管突出到體外。下面將從病因、癥狀、診斷和治療等方面對(duì)這兩種疾病進(jìn)行詳細(xì)解答。一、病因1.腹股溝疝氣:腹股溝疝氣... 詳細(xì)»