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姜成鋼 副主任醫(yī)師 副教授 中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 普通外科
腸肉外翻還沒合攏是一種嚴重的外科狀況,可能由多種原因引起,如腸道疾病、外傷或手術并發(fā)癥等。針對這種情況,一般可采取非手術和手術治療的方法來解決。
一、非手術治療
1、禁食與補液:在腸道外翻未合攏的情況下,患者需要禁食以減輕腸道負擔,并通過靜脈補液來維持水電解質平衡和營養(yǎng)支持。
2、抗感染:由于腸道外翻可能導致感染,因此需要遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、鹽酸左氧氟沙星膠囊等抗生素來預防感染或控制已發(fā)生的感染。
3、腸道減壓:通過放置腸道減壓管來減輕腸道內的壓力和水腫,有助于腸道的自然愈合。
二、手術治療
1、腸道縫合術:通過外科手術將外翻的腸道縫合回正常位置,以恢復腸道的連續(xù)性和功能。這是最常用的手術治療方法之一。對于較小的外翻口,可以直接進行單純縫合。對于較大的外翻口或存在張力的情況,可能需要使用補片或周圍組織進行加強縫合。
2、腸道切除與吻合術:如果外翻的腸道部分已經(jīng)壞死或嚴重受損,無法保留,則需要進行腸道切除。切除后,將剩余的腸道部分進行吻合,以恢復腸道的連續(xù)性。
手術治療后,患者需要遵循醫(yī)生的建議進行術后護理和康復,包括飲食調整、傷口護理、康復訓練等。也還需密切觀察自身癥狀的變化,如有異常應及時就醫(yī)。同時,保持與醫(yī)生的溝通,及時反映病情和治療效果。
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