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姜成鋼 副主任醫(yī)師 副教授 中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 普通外科
腸梗阻是指腸道內容物因某種原因不能順利通過腸道,是一種常見的急腹癥。在病情不嚴重、腸道血運未受影響的情況下,可以通過保守治療來恢復腸道的通暢性。保守治療主要包括一般治療與藥物治療兩大類。
一、一般治療
1、補充電解質:腸梗阻患者由于嘔吐、禁食等原因,容易出現(xiàn)水、電解質紊亂。因此,需要及時補充丟失的電解質,如鈉、鉀、氯等,以維持體內的酸堿平衡和正常的生理功能。這通常通過靜脈輸液來實現(xiàn)。
2、胃腸減壓:通過胃管或腸管插入,吸出胃腸道內的氣體和液體,以降低胃腸道內的壓力,減輕腹脹和疼痛,同時也有助于腸道的休息和恢復。
二、藥物治療
1、平衡調節(jié)類:使用氯化鉀注射液、右旋糖酐40葡萄糖注射液等藥物,有助于調節(jié)身體的平衡。
2、抗感染類:由于腸梗阻可能導致腸道內細菌移位和感染,因此需要使用頭孢他啶膠囊、青霉素V鉀片等抗生素來預防感染或治療已發(fā)生的感染。
在保守治療期間,患者還需密切觀察病情變化,如腹痛、腹脹、嘔吐等癥狀是否緩解;保持胃腸減壓管的通暢和清潔;定期翻身拍背,預防肺部感染和壓瘡等并發(fā)癥的發(fā)生。如果經過保守治療感覺效果不佳,需及時就醫(yī)。
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