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包文中 副主任醫(yī)師 合肥市第二人民醫(yī)院 普外科
幽門螺旋桿菌感染是導(dǎo)致慢性胃炎和胃潰瘍等疾病的重要因素，因此，檢查出慢性胃炎或者胃潰瘍的患者，都需要進(jìn)行一下幽門螺旋桿菌檢查。而胃鏡hp檢查和吹氣檢查，都是臨床當(dāng)中常用的檢查幽門螺旋桿菌的方法。但是，胃鏡hp檢查和吹氣檢查哪個(gè)準(zhǔn)確也是備受關(guān)注的一個(gè)問(wèn)題。其實(shí)，這兩種檢查方法完全不同，但準(zhǔn)確度都比較高。
胃鏡hp檢查和吹氣檢查哪個(gè)準(zhǔn)確？
胃鏡hp檢查，指的是通過(guò)胃鏡活檢取出部分組織，然后在顯微鏡下進(jìn)行幽門螺旋桿菌檢查。可以說(shuō)這種檢查是檢查幽門螺旋桿菌感染的金指標(biāo)，其檢測(cè)準(zhǔn)確度比其他方法都高。一般來(lái)說(shuō)，胃鏡活檢多是在需要明確上消化系統(tǒng)疾病的性質(zhì)和程度時(shí)使用，順便使用專用設(shè)備取出食管或胃部的小部分活體組織，進(jìn)行幽門螺旋桿菌檢測(cè)或癌細(xì)胞檢測(cè)。在具體檢查的時(shí)候，需要患者空腹至少6個(gè)小時(shí)，然后把一根前端帶有內(nèi)窺鏡的管子從口腔經(jīng)過(guò)咽喉和食道，最終到達(dá)胃內(nèi)進(jìn)行下一步檢查程序。相對(duì)來(lái)說(shuō)，這也是一種比較復(fù)雜的檢查。并且，胃鏡hp活檢也具有一定的創(chuàng)傷性，往往會(huì)讓受檢者感到恐懼，因此不一定能接受。
檢驗(yàn)幽門螺旋桿菌在臨床上使用比較多的是吹氣檢查，吹氣檢查法包括了碳-13呼氣、碳-14呼氣（c14呼氣實(shí)驗(yàn)）等。受檢者在具體檢查是需要服用一定劑量的尿素，然后等待一定時(shí)間后用專用設(shè)備收集呼出的氣體進(jìn)行檢測(cè)分析。總的來(lái)說(shuō)，使用呼氣的檢測(cè)幽門螺旋桿菌的靈敏度、檢出率和符合率等方面都很高，是檢測(cè)此種病菌不可缺少的方法。并且，檢查過(guò)程其簡(jiǎn)便、快速、無(wú)創(chuàng)傷，整個(gè)檢查下來(lái)只需要大約25分鐘，更適合一些不能耐受胃鏡檢查的患者。比如本身患有嚴(yán)重疾病的患者、老人、小孩等，都可以吹氣法檢驗(yàn)幽門螺旋桿菌。
總之，胃鏡hp檢查以及吹氣檢查法的準(zhǔn)確度都非常高。但是，胃鏡檢查沒有查出幽門螺旋桿菌感染的結(jié)果是肯定的，而吹氣檢驗(yàn)法準(zhǔn)確度并不是百分百，有感染癥狀使用吹氣法沒有檢查出幽門螺旋桿菌時(shí)，可能還需要通過(guò)其它方法進(jìn)行檢測(cè)。其次，這兩種檢查方法各有各的優(yōu)點(diǎn)，也各有各的弊端。在具體檢查時(shí)也不要太糾結(jié)了，只要根據(jù)自己的實(shí)際情況遵照專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)選擇就可以了。
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