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孟巖 主任醫(yī)師 錦州市中心醫(yī)院 消化科
現(xiàn)在的人們總是很擅長忍耐,偶爾的一個(gè)發(fā)燒腦熱的基本上能拖就拖,幾天沒有好轉(zhuǎn)再去藥店買點(diǎn)藥來吃,可是由于醫(yī)療知識(shí)的缺乏,買藥時(shí)又常常無法準(zhǔn)確的描述出自己的病癥,比如經(jīng)常直接告知店員自己“肚子疼”,可是肚子里面有那么多的器官和肌肉,到底是肚子里面的哪里在疼呢,自己就有些無法分辨了。由于肚子里面的器官眾多,就不一一介紹了,今天先來給大家講解一下最容易搞混淆的兩種疼痛:胃疼和心臟疼的區(qū)別。
首先來說說疼痛的位置,胃痛一般是在上腹部中部,胸骨下面部分或者是肚臍周圍的疼痛,而心臟疼主要表現(xiàn)為胸前部位的疼痛,有時(shí)也會(huì)引起肩部以及背部的疼痛,但是心臟下壁出現(xiàn)缺血等情況也可能會(huì)導(dǎo)致上腹部出現(xiàn)疼痛,因此如果出現(xiàn)出現(xiàn)疼痛的情況,不能單一的依靠疼痛的部位來辨別到底是胃疼還是心臟疼。最好結(jié)合疼痛的癥狀和既往的病史等綜合來判斷。
胃痛的反應(yīng)以隱痛為主,部分會(huì)有燒灼似的痛感,如果進(jìn)食了不易消化的食品,過于辛辣刺激的食品、生冷的食品等,或者是過量的飲酒都是可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)胃痛的情況的。沒有養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,暴飲暴食或者飲食不規(guī)律,愛吃垃圾食品、不吃東西或者進(jìn)食過快,這些都是導(dǎo)致胃疼出現(xiàn)的原因,甚至于吃飯或者飲水的時(shí)候?qū)怏w帶入胃部導(dǎo)致的氣痛也是可能會(huì)引發(fā)胃痛的。如果是以前就患有食源性疾病并且現(xiàn)在有強(qiáng)烈的惡心想吐的癥狀的,是胃疼的可能性也比較大。另外如果患有胰腺炎、胃食管的反流病、膽結(jié)石或者腸易激綜合癥的患者,胃痛的幾率也會(huì)大大增加。而心臟疼的原因除了心臟本身出現(xiàn)疾病,比如心肌梗死、心絞痛、心衰、心律失常等以外,由非心臟的原因引起心臟疼痛的例子也很多,比如胸廓類疾病、食道類疾病,肺部的疾病,肋間神經(jīng)痛或者胸膜炎等。建議可以做一個(gè)心臟彩超、胸片和心電圖具體的檢查一下。如果出現(xiàn)活動(dòng)時(shí)經(jīng)常感到勞累,情緒激動(dòng)時(shí)心臟出現(xiàn)疼燒灼感和悶疼,出汗較多,有時(shí)還會(huì)伴有肩部和背部的放射性疼痛的話,考慮冠心病的可能,建議立即就醫(yī)觀察。
如果出現(xiàn)胃疼或者心臟疼的情況,首先不要過于慌張,如果沒有既往病史且疼痛不是特別厲害的,可以首先回憶自己的生活習(xí)慣有沒有什么問題,針對具體問題加強(qiáng)調(diào)理,如果一段時(shí)間沒有好轉(zhuǎn)的,再前往醫(yī)院就醫(yī)檢查,最好不要直接就在藥店買藥解決了。
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逄煥寧 吉林市人民醫(yī)... 消化內(nèi)科
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