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杜可 副主任醫(yī)師 聊城市人民醫(yī)院 胸外科
隨著現(xiàn)在城市整個環(huán)境質(zhì)量的下降，肺做作為主要的呼吸器官，不可避免的迎來了越來越多的疾病。肺癌的發(fā)病率正在逐年上升，且越來越趨向于年輕化和女性化。那么，肺癌有哪些癥狀呢？診斷肺癌應(yīng)該做哪些檢查呢?
一、肺癌有哪些癥狀呢？
1、咳嗽：肺癌的咳嗽多為持續(xù)兩周以上，吃消炎藥沒有效果，多為刺激性咳嗽。
2、咯血：肺癌的病灶侵襲性增長，會侵襲正常生長的血管而造成出血，很多病人多為痰中帶血為主要表現(xiàn)。
3、胸痛：肺癌患者胸痛多常表現(xiàn)為胸部不規(guī)則的隱痛或鈍痛。當(dāng)病灶有胸膜或胸壁轉(zhuǎn)移是則出血胸壁劇烈疼痛。
4、胸悶氣急：當(dāng)肺癌壓迫支氣管、隆突等可導(dǎo)致呼吸氣流受限，進(jìn)而引起呼吸困難。同時，肺癌導(dǎo)致的胸腔積液壓迫肺組織也可出現(xiàn)胸悶、氣急、等癥狀，但抽液后癥狀可緩解。
5、聲音嘶?。寒?dāng)肺癌有縱隔侵犯或淋巴結(jié)累及的時候可壓迫同側(cè)喉返神經(jīng)而引起左側(cè)聲帶麻痹。同時，聲帶麻痹還可引起程度不同的上氣道梗阻。
二、診斷肺癌應(yīng)該做哪些檢查呢?
1、胸部X線片，僅僅用于臨床初步篩查肺部病變，可用與慢阻肺、肺纖維化等疾病的排除性診斷。
2、胸部CT：CT對肺部的病變更明確，有助于明確患者臨床表現(xiàn)的病因發(fā)現(xiàn)，但對腫塊的性質(zhì)尚不能明確。
3、氣管鏡：氣管鏡是現(xiàn)在呼吸系統(tǒng)疾病的重要內(nèi)徑診療和檢查手段，可用于病理活檢明確病變性質(zhì)，同時還可用于氣管鏡下治療等。
4、PET-CT：對于肺癌的患者尚需要評價全身轉(zhuǎn)移的情況，故用PET-CT評估病情和是否有手術(shù)機會。
5、頭顱MRI：可用于評價化療后病人是否有腦轉(zhuǎn)移的進(jìn)展。
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