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胡煒 副主任醫(yī)師 錦州市中心醫(yī)院 腫瘤科
血小板是從骨髓成熟的巨核細(xì)胞胞漿解脫落下來的小塊胞質(zhì),腫瘤是指機(jī)體在各種致瘤因子作用下,局部組織細(xì)胞增生所形成的新生物。從字面上來了解,血小板和腫瘤是沒有關(guān)系的,但實際上它們之間是有聯(lián)系的。原因就在于,腫瘤患者常伴有血小板增高,越是在腫瘤晚期,血小板的數(shù)量也就越高。有研究認(rèn)為,血小板的增多可以通過促進(jìn)腫瘤的生長、轉(zhuǎn)移、血管生成和引起凝血功能紊亂使得患者預(yù)后不良,而應(yīng)用抑制血小板藥物可能為腫瘤治療的新手段。
根據(jù)臨床的分析,可以從以下幾個方面來談?wù)勀[瘤和血小板的關(guān)系:
1、在腫瘤患者體內(nèi),有很多癌細(xì)胞是屬于正常細(xì)胞的敵對方。所以,根據(jù)人體自身的免疫反應(yīng)就會促進(jìn)造血因子生成許多的血小板。
2、另一方面,腫瘤細(xì)胞的分泌物會促進(jìn)血小板生成,同時增多的血小板又可激惹腫瘤的生長,就形成了一個無限循環(huán)。因為血小板釋放分泌物,而這些分泌物能夠有效地激活有絲分裂的功能,所以就能刺激到癌細(xì)胞的生長。
3、癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移能力有部分是依靠血栓形成作為血行轉(zhuǎn)移的先決條件,而血小板又是血栓的主要組分,所以癌細(xì)胞具有誘發(fā)血小板聚集的能力。因此,癌細(xì)胞需要大量的血小板為血行轉(zhuǎn)移做準(zhǔn)備。
4、血小板增多,還有可能是因為失血和營養(yǎng)不良引起的缺鐵性血小板增多,促骨髓巨核細(xì)胞生成的刺激因子濃度增高,組織和血小板破壞所致的代償性血小板增多等因素造成的。但絕大數(shù)情況下,還是因為癌細(xì)胞促進(jìn)了血小板的生存。
值得注意的是,血小板的增多除了有利于腫瘤的生長,也會帶來其他的血管疾病。所以,血小板過多之后會導(dǎo)致人體血液變得粘稠,也就造成容易形成血栓的后果,也致使一些晚期患者會因為腦梗塞、心肌梗塞或者肺栓塞等原因死亡,卻沒有死于腫瘤本身造成的危害。并且,通常在做化療的時候,被化療藥物這種細(xì)胞毒藥物最先殺死的是血細(xì)胞。但因為血小板的生命周期較為短暫,所以要對血小板造成影響還要在化療結(jié)束后的十五至二十天左右,血小板才會降低。不過,血小板想要上升至正常的濃度,也需要很長一段時間。
指導(dǎo)專家:張永強(qiáng),主任醫(yī)師,北京醫(yī)院。
從事內(nèi)科的臨床教學(xué)科研工作20多年,擅長對胃炎,胃潰瘍,胃癌,乳腺癌,直腸腫瘤,泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤,等實體腫瘤的內(nèi)科治療,有豐富的臨床經(jīng)驗。目前主要研究方向,乳腺癌,肺癌的化療,靶向治療,內(nèi)分泌治療和細(xì)胞免疫治療。
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李方方 開封市中心醫(yī)... 血液內(nèi)科
血小板腫瘤的治療
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血小板簡寫
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李方方 開封市中心醫(yī)... 血液內(nèi)科
血小板數(shù)目
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怎樣降血小板
要想降低血小板,那么先要了解到血小板升高的原因。如果是由于患者受了很嚴(yán)重的外傷,導(dǎo)致了血小板出現(xiàn)反應(yīng)性升高,那么需要正確處理外傷,將外傷控制住之后,患者的血小板數(shù)量就會慢慢恢復(fù)正常。這種情況通常不需要... 詳細(xì)»
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血小板怎么補(bǔ)充
血小板屬于對機(jī)體的止血功能極為重要的細(xì)胞,是從骨髓當(dāng)中成熟的巨核細(xì)胞胞漿解脫落下來的小塊胞質(zhì),血小板的主要功能是止血,在人體外傷或者血管受損時血小板可以游走到受損的部位,迅速黏附于創(chuàng)傷處,并且聚集成團(tuán)... 詳細(xì)»
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血小板衛(wèi)星現(xiàn)象
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