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黃海鳳 主治醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 普內(nèi)科
洗滌紅細(xì)胞的適應(yīng)癥有輸入血漿后發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)、輸血小板抗體引起的發(fā)熱反應(yīng)、腎功能障礙等。
1、輸入血漿后發(fā)生過(guò)敏反應(yīng):如果患者輸入血漿或者是全血之后,出現(xiàn)了嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng),比如血管神經(jīng)性水腫、蕁麻疹以及過(guò)敏性休克等,需要使用洗滌紅細(xì)胞來(lái)治療,主要是將血液與紅細(xì)胞分離之后,再使用細(xì)胞分離器,利用生理鹽水進(jìn)行洗滌,改善輸血之后引起的過(guò)敏反應(yīng)。
2、輸血小板抗體引起的發(fā)熱反應(yīng):如果患者輸入血小板抗體之后,機(jī)體出現(xiàn)了明顯的發(fā)熱反應(yīng),且退燒治療效果不佳,需要及時(shí)采用洗滌紅細(xì)胞的方式來(lái)改善,主要是洗去大部分的白細(xì)胞或者是各種離子,以此能夠降低輸血小板之后引起的不良反應(yīng)。
3、腎功能衰竭:因?yàn)槟I功能衰竭會(huì)引起重度的貧血,促使血紅蛋白的濃度過(guò)低,此時(shí)需要通過(guò)輸血來(lái)糾正患者的貧血狀態(tài),而輸血之后也容易引起不適癥狀,所以腎功能衰竭也屬于洗滌紅細(xì)胞的適應(yīng)癥。
除此之外,自身免疫性溶血等也屬于洗滌紅細(xì)胞的適應(yīng)癥,需要及時(shí)前往醫(yī)院完善檢查,明確適應(yīng)癥之后再進(jìn)行治療。
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