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黃海鳳 主治醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 普內(nèi)科
一坐下胸悶,考慮和非疾病因素有關(guān),如劇烈運(yùn)動,也考慮和疾病因素有關(guān),如支氣管炎、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等原因有關(guān),應(yīng)根據(jù)其原因給予對應(yīng)的治療措施。
一、非疾病因素
在進(jìn)行劇烈運(yùn)動的過程中,會導(dǎo)致機(jī)體的耗氧量增加,由于在坐下時心臟的耗氧量情況并未得到改善,因此會出現(xiàn)一坐下胸悶的現(xiàn)象。通常在休息后可以自行緩解,不需要進(jìn)行特殊的治療,但在從事劇烈運(yùn)動時,需要結(jié)合個人的身體情況,選擇合適的運(yùn)動時間。
二、疾病因素
1、支氣管炎:支氣管炎屬于比較常見的一種疾病,當(dāng)發(fā)生支氣管炎時可造成氣道阻塞,在坐下時可能會加重氣道阻塞,產(chǎn)生一坐下胸悶的表現(xiàn),還會有咳嗽、咳痰等癥狀。支氣管炎通常是由病原菌感染所導(dǎo)致,因此需要采取抗生素類藥物進(jìn)行治療,常見的藥物包括阿奇霉素、克拉霉素等,通過使用此種藥物能夠清除病原菌,控制感染現(xiàn)象。
2、冠狀動脈粥樣硬化性心臟?。喝绻谧聲r心肌缺血,導(dǎo)致血液內(nèi)的血氧含量降低時,也會造成一坐下胸悶的現(xiàn)象。冠狀動脈粥樣硬化性心臟病在發(fā)作時,若還伴隨有明顯的心絞痛現(xiàn)象,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下舌下含服硝酸甘油緩解心絞痛癥狀,通常還需要長時間使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板凝聚的藥物預(yù)防血栓。
此外,也考慮和肺部惡性腫瘤或腹部惡性腫瘤等疾病有關(guān),建議前往醫(yī)院進(jìn)行體格檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查明確診斷后,再給予對應(yīng)的治療。
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