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黃海 主任醫(yī)師 教授 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 泌尿外科
尿常規(guī)檢查有血尿考慮是尿道炎、尿道結(jié)石、腎盂腎炎等原因所引起，可針對引起的原因采取處理措施。
1、尿道炎：多數(shù)是患者沒有做好自身的防護措施，導致病原微生物入侵尿道組織，并在尿道當中大量繁殖，使尿道黏膜腫脹損傷，導致周圍的血管破潰，所以會出現(xiàn)尿常規(guī)檢查有血尿。輕微的患者平時要多飲水，能夠促進尿液的排泄，有助于尿道炎的恢復，癥狀嚴重的患者要在醫(yī)生的指導下服用抗感染的藥物治療，比如左氧氟沙星、阿莫西林、頭孢克肟等。
2、尿道結(jié)石：尿道結(jié)石多數(shù)是來自于上泌尿系統(tǒng)，特別是腎臟以及膀胱，尿道結(jié)石在移動的過程當中會對周圍的黏膜造成損傷，使少量的血液混合在尿道當中，所以會出現(xiàn)尿常規(guī)檢查有血尿。尿道結(jié)石直徑較小時可以多參加戶外運動，能夠促進結(jié)石的排出，若尿道結(jié)石的直徑比較大，可以采取手術治療，例如尿道外口切開取石術、經(jīng)會陰尿道切開取石術等。
3、腎盂腎炎：腎盂腎炎是發(fā)生在腎實質(zhì)和腎盂部位的炎癥反應，多數(shù)是由細菌感染而引起，因病原微生物在腎組織當中大量繁殖，造成組織出現(xiàn)炎癥反應，使周圍的黏膜破潰，所以會出現(xiàn)尿常規(guī)檢查有血尿。急性發(fā)作期要多飲水多排尿，能夠沖洗掉膀胱當中的病菌，病情嚴重時還可以選擇抗感染類的藥物治療，比如左氧氟沙星、氨芐西林、環(huán)丙沙星等。
除此之外，腎癌、膀胱癌等，也會引起尿常規(guī)檢查有血尿，需要及時進行影像學檢查或者是病理學檢查來確診。
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