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吳彥 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
在臨床上，硝苯地平緩釋片是一種治療高血壓、心絞痛、心律失常的常用藥物。并且，也屬于第一代二氫吡啶類鈣通道阻滯劑，藥效會在患者體內(nèi)緩慢釋放，因此有延長藥效的作用。但是，因為患者的每日服用次數(shù)減少了，因此依從性也會提高。但需要注意的是，硝苯地平緩釋片又可以分成多種類型，不同類型的藥效持續(xù)時間也是不同的。
硝苯地平緩釋片有哪幾種類型？
1、得高寧硝苯地平緩釋片（Ⅰ），一般每天服用的劑量為10毫克，并且也是這三種硝苯地平緩釋片當(dāng)中最常用的一種。其藥效會在患者體內(nèi)緩慢釋放，服用一次后最低血藥濃度可以保持12小時左右。一般來說，每次服用劑量為10-20毫克，每日可以服用2次。患者們要注意的是，此藥需要在空腹的時候服用。
2、硝苯地平緩釋片（Ⅱ），每片的劑量為20毫克，這種制劑是按照硝苯地平控釋片的工藝生產(chǎn)的。但是，又比硝苯地平緩釋片（Ⅰ）進(jìn)步一點。為了和硝苯地平緩釋片（Ⅰ）區(qū)別開來，所以命名為硝苯地平緩釋片（Ⅱ）。總的來說，（Ⅱ）的藥效比（Ⅰ）更平穩(wěn)、持久，患者每次可以服用20毫克，每日可服用1-2次，具體服藥時間同樣需要選擇在空腹時。
3、硝苯地平緩釋片（Ⅲ）為每片30毫克的制劑，這種制劑的優(yōu)點是服用一次后藥效可以在體內(nèi)保持24小時左右，可以說幾乎接近控制片的效果。一般患者每日服用一次就可以了，每次可服用30毫克。雖然硝苯地平緩釋片（Ⅲ）也是建議在空腹時用水送服，但是因為其藥效吸收和發(fā)揮不受ph值以及腸胃蠕動方面的影響，因此患者們也可以在餐后服用。
一般來說，硝苯地平片緩釋片Ⅰ和Ⅱ、Ⅲ之間的最大區(qū)別是劑量不同。其次，妊娠期的婦女禁止服用硝苯地平緩釋片（Ⅰ）、（Ⅱ），但是，硝苯地平緩釋片（Ⅲ）只是不適合懷孕20周以內(nèi)的孕婦服用。也就是說，懷孕超過20周的孕婦可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用此藥。但是，為了防止藥物緩釋效果受到影響，服用時不能把藥片咬碎。在具體治療時，也可能需要減少服用劑量，因此使用（Ⅱ）制劑時可以沿著中間線分開每次只服用半片。
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硝苯地平緩釋片怎么吃
硝苯地平緩釋片是一種非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑，主要用于治療輕中度原發(fā)性高血壓，尤其適用于因血管硬化效果導(dǎo)致收縮壓升高的老年人。與傳統(tǒng)硝苯地平相比，其半衰期更長，有利于穩(wěn)定降壓。不良反應(yīng)包括外周水腫、頭... 詳細(xì)»
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硝苯地平緩釋片有哪些副作用
硝苯地平緩釋片可以使供血區(qū)舒張和缺血區(qū)的冠狀動脈舒張，抵抗自身的或由于麥角新堿引起的冠狀動脈痙攣，增加冠狀動脈痙攣病人心肌氧的遞送，解除和預(yù)防冠狀動脈痙攣。并可抑制心肌收縮，降低心肌代謝，減少心肌耗氧... 詳細(xì)»
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