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龍振晝 副主任醫(yī)師 寧德市閩東醫(yī)院 感染科
傷寒和斑疹傷寒屬于不同的兩種疾病，因為其臨床表現(xiàn)比較相似，都會導(dǎo)致患者持續(xù)發(fā)熱或者皮膚出現(xiàn)紅疹。因此，很多人誤以為它們是同一種疾病。其實，它們兩者存在許多區(qū)別，仔細判斷可以看出一些端倪。那么，傷寒和斑疹傷寒有哪些區(qū)別？
傷寒與斑疹傷寒的區(qū)別是什么？
傷寒與斑疹傷寒是病原體不同的兩種疾病，因為在發(fā)病時都會導(dǎo)致患者皮膚出疹，持續(xù)性發(fā)熱。因此，在十八世紀之前人們還將傷寒和斑疹傷寒歸類為同一種疾病。實際上，傷寒是感染了傷寒桿菌引起的急性腸道疾病，主要癥狀為反應(yīng)遲鈍，持續(xù)性發(fā)熱，肝脾腫大，白細胞減少，嚴重時會出現(xiàn)腸穿孔或者腸道出血。并且，其致死率比較高，患者會因為并發(fā)癥威脅到生命安全。
但是，斑疹傷寒和普通傷寒的致病原因存在著很大的差別，因為斑疹傷寒主要是感染了立克次氏體的微生物引起的傳染病。立克次氏體是介于最小細菌與病毒之間的原核細胞型微生物，這種原核細胞型微生物會侵入人體，導(dǎo)致患者出現(xiàn)多種不良癥狀，例如持續(xù)性發(fā)燒，皮膚出疹等。因此，想要區(qū)分傷寒和斑疹傷寒，可以從致病菌入手。
如何治療斑疹傷寒？
相對傷寒來說，斑疹傷寒的治療難度比較大?；忌习哒顐罂梢酝ㄟ^一般治療來改善病情，患者需要注意臥床靜養(yǎng)，同時注意口腔以及皮膚的清潔，預(yù)防并發(fā)癥。并且，注意飲食問題，多吃容易消化且清淡的食物，補充足夠的維生素B以及維生素C。其次，斑疹傷寒患者需要針對病源進行治療，可以服用氯霉素，四環(huán)素族藥物來殺滅立克次氏體的微生物。一般來說，用藥之后十多個小時癥狀就會減輕，退燒需要兩到三天的時間。當(dāng)然，藥物的使用要謹遵醫(yī)囑，退燒之后，氯霉素的劑量需要減少。為了避免斑疹傷寒復(fù)發(fā)，需要使用四環(huán)素族藥物來鞏固治療。如果患者有持續(xù)性高燒癥狀，許多進行退燒治療，使用小劑量解熱鎮(zhèn)痛藥改善。如果有毒血癥癥狀嚴重的情況出現(xiàn)，可以使用腎上腺皮質(zhì)激素治療。
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地方性斑疹傷寒的表現(xiàn)
地方性斑疹傷寒是一種鼠蚤體內(nèi)的莫氏立克次體通過鼠蚤進行傳播而引起的人體急性傳染病，所以又被稱為蚤傳斑疹傷寒或鼠型斑疹傷寒。地方性斑疹傷寒能在全球進行散發(fā)，發(fā)病癥狀通常是發(fā)熱伴隨著頭痛以及皮疹為主，屬于... 詳細»
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傷寒與感冒的區(qū)別
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