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顏承堯 副主任醫(yī)師 棗莊礦業(yè)集團(tuán)滕南醫(yī)院 內(nèi)科
鰓裂囊腫76%~90%是因?yàn)榈?鰓裂和咽囊胚胎殘存的組織變化得來的,病人一般的表現(xiàn)是下頜角到胸骨上窩這段距離之間的胸鎖乳突肌前頸。在病人患上鰓裂囊腫的時(shí)候,身體會(huì)發(fā)生部分的皮膚紅、腫,按壓時(shí)有疼痛的感覺,而且當(dāng)病人吞咽東西的時(shí)候會(huì)感覺到疼痛或根本就吞不下去東西。
當(dāng)有人患上了鰓裂囊腫,治療肯定是最關(guān)鍵的,當(dāng)然這也是首要的。治療鰓裂囊腫的方式主要是手術(shù),因?yàn)楦鱾€(gè)病人鰓裂囊腫的病情不一樣,手術(shù)的大小和難度當(dāng)然也就會(huì)有所不同。選擇手術(shù)的方式是要在手術(shù)之前先確認(rèn)病人的身體狀況,看是否符合手術(shù)標(biāo)準(zhǔn),因?yàn)樵诓∪松眢w條件不允許的情況下,是不能進(jìn)行手術(shù)的。一旦做了手術(shù)以后,也是有一些需要注意的問題的。
鰓裂囊腫手術(shù)后有哪些注意事項(xiàng)呢?
1、病人的飲食管理:鰓裂囊腫的病人一般沒有消化道功能的損傷,也就是可以正常進(jìn)食。在手術(shù)后2天內(nèi)可以選擇食用一些半流質(zhì)的飲食;在3天以后改為較軟的食物。食物要選擇清淡的、蛋白含量高、富含維生素的飲食,這樣有利于傷口的愈合,同時(shí)不能讓病人食用硬的、辣的等刺激性的食物。
2、病人傷口的護(hù)理:將病人的囊腫摘除以后會(huì)在病人的脖子上留下一個(gè)殘腔,為了消滅這個(gè)殘腔,在包扎好傷口以后,要密切注意病人的呼吸情況,因?yàn)椴∪撕芸赡軙?huì)出現(xiàn)呼吸困難的癥狀,但是只要病人的面色沒有發(fā)紺的現(xiàn)象,血氧飽和度在90%以上,就說明病人沒有低氧血癥,否則的話就要拆除再重新進(jìn)行包扎。
3、病人的體位和呼吸道的管理:在鰓裂異常中,有90%是第二鰓裂殘留,囊腫的位置就是在胸鎖乳突肌前頸中上1/3的位置,這個(gè)地方更深的部位有頸部的血管、氣管和食管等,這就是為什么上呼吸道感染后囊腫會(huì)迅速增大的原因。這些因素就會(huì)導(dǎo)致病人的呼吸道會(huì)過多的分泌一些物質(zhì),這些分泌物會(huì)導(dǎo)致病人呼吸困難,所以,一定要注意病人的躺臥的姿勢(shì)和呼吸道,以防止病人發(fā)生呼吸苦難。
除此之外,病人的飲食要清淡而且有營(yíng)養(yǎng),注意膳食平衡。多吃新鮮的蔬菜和水果,補(bǔ)充體內(nèi)所需的營(yíng)養(yǎng)成分。多吃能夠提高免疫力的食物,可以提高病人的抗病能力。在發(fā)生疾病以后,要及時(shí)治療,避免感染。
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