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楊景哥 主任醫(yī)師 講師 暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院 胃腸外科
闌尾炎是因多種因素而形成的炎性改變,為外科常見(jiàn)病,以青年最為多見(jiàn),男性多于女性。在臨床上,闌尾炎分為急性和慢性兩種類(lèi)型。但急性闌尾炎較為常見(jiàn),各年齡段及妊娠期婦女均可發(fā)病,慢性闌尾炎較為少見(jiàn)。那么,慢性闌尾炎和急性闌尾炎的表現(xiàn)有什么不同呢?我們又該如何判斷自己患的是急性闌尾炎還是慢性闌尾炎呢?
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院胃腸外科副主任醫(yī)師楊景哥醫(yī)生為大家揭開(kāi)了真相,其實(shí),大部分的慢性闌尾炎都是由急性闌尾炎的發(fā)作而演變過(guò)來(lái)的。
慢性闌尾炎的診斷有兩個(gè)要素:
1、必須有急性闌尾炎發(fā)作的病史。以前曾經(jīng)發(fā)作過(guò)急性闌尾炎,選擇了保守治療而不是手術(shù)的方式處理。經(jīng)過(guò)保守治療之后疼痛消失或者得到緩解了,但過(guò)了不久又會(huì)反復(fù)地疼痛,這就是慢性闌尾炎的形成。
2、要經(jīng)過(guò)鋇灌腸造影的檢查。經(jīng)過(guò)鋇灌腸造影,就可以看到闌尾的開(kāi)口是不是有糞石堵塞,可作為確診闌尾炎的依據(jù)。
以上兩點(diǎn)就是慢性闌尾炎的兩個(gè)要素,也就是慢性闌尾炎的診斷依據(jù),而急性闌尾炎、慢性闌尾炎只是一種疾病的兩種不同的時(shí)期而已。既然闌尾炎如此讓人煩惱,究竟有沒(méi)有什么好辦法可以讓大家在日常生活中預(yù)防闌尾炎呢?
楊景哥醫(yī)生坦言,針對(duì)闌尾炎真的沒(méi)有很好的預(yù)防方法,但做好以下幾點(diǎn)是可以減少其發(fā)作幾率的。首先,最基本的就是要有很好的飲食跟生活習(xí)慣。在闌尾炎還沒(méi)有發(fā)作過(guò),也沒(méi)有做闌尾炎手術(shù)之前,就要保證有很充足的的膳食纖維的攝入,這一點(diǎn)很重要。膳食纖維可以促進(jìn)腸道的蠕動(dòng),由于所有的營(yíng)養(yǎng)素在小腸被吸收之后到達(dá)大腸時(shí),剩下的大量的糞便跟水分。這時(shí)候如果沒(méi)有足夠的膳食纖維,就不能對(duì)腸道形成足夠的刺激,腸道蠕動(dòng)功能就會(huì)減弱。
如果存在一定的膳食纖維刺激到腸道,腸道具有良好的蠕動(dòng)功能,排便也會(huì)通暢,糞石就不容易堆積在闌尾腔里面引起闌尾的堵塞,這也是一種針對(duì)病因來(lái)預(yù)防闌尾炎的方法。其次,在季節(jié)更替,天氣發(fā)生劇烈變化的時(shí)候,還是要注意根據(jù)天氣的變化進(jìn)行生活習(xí)慣的調(diào)整。比如,寒冷的天氣要注意保暖,不能受涼,這些都可能對(duì)闌尾炎的預(yù)防有所幫助。
楊景哥醫(yī)生告訴我們,事實(shí)上并沒(méi)有更多的辦法來(lái)預(yù)知闌尾炎什么時(shí)候發(fā)生。以上這些方法可能是有效的,但也并不能確保會(huì)有非常好的預(yù)防作用。此外,相信你一定也聽(tīng)說(shuō)過(guò),飯后劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致闌尾炎的發(fā)生,這其實(shí)是不科學(xué)的。楊景哥主任解釋說(shuō),飯后劇烈運(yùn)動(dòng)跟闌尾炎之間的聯(lián)系,目前其實(shí)并沒(méi)有定論。但是,吃完飯之后劇烈的運(yùn)動(dòng)肯定會(huì)引起胃部的不舒服,所以建議還是盡量避免。
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