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史占軍 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 關(guān)節(jié)與骨病外科
羽毛球運(yùn)動(dòng)在日常生活中十分多見，男女老少皆宜。但在運(yùn)動(dòng)過(guò)后常出現(xiàn)肩部疼痛、肩部活動(dòng)受限等副作用，久而久之容易演變?yōu)榧缰苎?，這與關(guān)節(jié)活動(dòng)過(guò)度以及運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)不當(dāng)有很大的關(guān)系。運(yùn)動(dòng)后肩部疼痛嚴(yán)重，則需考慮肩周炎問(wèn)題。如果不幸罹患肩周炎，該如何改善病癥？
肩周炎用什么藥？
一、消炎鎮(zhèn)痛藥
肩周炎為肩關(guān)節(jié)周圍軟組織粘連而引起的關(guān)節(jié)疼痛和關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，實(shí)質(zhì)為關(guān)節(jié)炎癥。急性發(fā)病期時(shí)，關(guān)節(jié)炎癥、疼痛癥狀表現(xiàn)明顯，可通過(guò)口服消炎鎮(zhèn)痛藥物來(lái)緩解病癥，例如非甾體類抗炎藥、鎮(zhèn)靜安神藥等。該類藥物多起輔助治療作用，需適當(dāng)服用，不可過(guò)量服用，否則機(jī)體容易對(duì)止痛藥有一定的依賴性，并可能誘發(fā)一些藥物副反應(yīng)。
二、中藥方劑
中藥方劑治療肩周炎也是常用方法之一，藥材以活血化淤、舒經(jīng)活絡(luò)藥物為主，例如當(dāng)歸、生地、白芥子、甘草、茯苓等等。方劑的配制多種多樣，需要根據(jù)辯證確定患者身體情況，再確定方劑成分。例如寒邪祛瘀、痹阻經(jīng)絡(luò)的肩周炎患者，以溫經(jīng)散寒、化痰祛瘀方劑為主，組成成分為麻黃、白芥子、熟地、桂枝等。
三、藥膏外敷
除了內(nèi)服中藥方劑，還可以采用中藥制劑的膏藥外敷，例如云南白藥膏、麝香壯骨膏等等。膏藥外敷能直接作用于患處，藥劑中的有效成分滲透入皮膚，產(chǎn)生活血、化淤、通經(jīng)走絡(luò)等多種功效，從而調(diào)和陰陽(yáng)，治療疾病。
四、注射藥物
消炎鎮(zhèn)痛藥物可采用注射進(jìn)行局部用藥。還有注射一些肩關(guān)節(jié)囊潤(rùn)滑劑，例如玻璃酸鈉、蛋白填充劑等等，以減少關(guān)節(jié)摩擦，消除炎癥。肩周炎病發(fā)時(shí)肩關(guān)節(jié)處多伴有攣縮粘連不適感。為松弛、緩解關(guān)節(jié)肌肉，常對(duì)局部注射肌松劑，其能選擇性地作用于運(yùn)動(dòng)神經(jīng)終板膜上的N2受體，阻斷神經(jīng)沖動(dòng)向骨骼肌傳遞，從而致肌肉松弛。
除了藥物治療，肩周炎治療還可采用物理治療、按摩推拿、痛點(diǎn)局部封閉等多種療法。飲食上應(yīng)注意清淡飲食，患處關(guān)節(jié)保暖工作也應(yīng)多加留心。
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