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宋華 副主任醫(yī)師 錦州市中心醫(yī)院 骨外科
顳下頜關(guān)節(jié)炎,在臨床中也稱為顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征,是口腔頜面部最常見的疾病。身體出現(xiàn)這種病變之后,會(huì)表現(xiàn)為下頜運(yùn)動(dòng)障礙、關(guān)節(jié)局部酸脹或疼痛、不同程度的壓痛、咀嚼時(shí)關(guān)節(jié)彈響,病情嚴(yán)重的患者還會(huì)出現(xiàn)顳部疼痛、頭暈、耳鳴等癥狀。多數(shù)屬關(guān)節(jié)功能失調(diào)、預(yù)后良好,但極少數(shù)病例也可發(fā)生器質(zhì)性改變。那么,具體來說,顳下頜關(guān)節(jié)炎是什么原因引起的呢?
顳下頜關(guān)節(jié)炎是什么原因引起的呢?
1、精神因素
精神壓力大可能會(huì)引起顳下頜關(guān)節(jié)炎,如有些人平時(shí)因?yàn)閾?dān)心發(fā)生這種病而過度擔(dān)心或者焦慮,就可能導(dǎo)致局部的神經(jīng)功能紊亂,從而引起顳下頜關(guān)節(jié)炎。并且,精神因素也是一個(gè)導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)炎加重的重要因素。如果患者在治療期間沒有去除不良的精神因素,癥狀可能會(huì)反復(fù)發(fā)作。
2、創(chuàng)傷因素
局部受到創(chuàng)傷,同樣也可引起顳下頜關(guān)節(jié)炎。臨床中總結(jié)發(fā)現(xiàn),有些發(fā)生了顳下頜關(guān)節(jié)炎的患者存在局部創(chuàng)傷史,如顳下頜曾經(jīng)受到過外力撞擊、突然張口啃咬硬物、打哈欠的時(shí)候張口過大等急性創(chuàng)傷,就可能引起顳下頜關(guān)節(jié)炎。其次,經(jīng)常咀嚼堅(jiān)硬的食物、晚上睡覺的時(shí)候磨牙或總是用某一側(cè)咀嚼食物等,同樣也會(huì)導(dǎo)致局部的關(guān)節(jié)挫傷或過度勞損。并且,還會(huì)引起咀嚼肌群功能失調(diào),從而誘發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)炎。
3、咬合因素
牙齒咬合紊亂同樣也是一個(gè)會(huì)導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)炎發(fā)生的因素,有不少人都是因?yàn)檠例X長期存在咬合紊亂問題引起了此病。如磨牙缺失過多、使用了不良的修復(fù)體、咬合的過程中受到了干擾、修復(fù)牙齒的時(shí)候過度磨損、頜間距離過低等,都可能引起顳下頜關(guān)節(jié)炎。一般來說,這主要是因?yàn)檠例X的咬合關(guān)系紊亂會(huì)慢慢的破壞關(guān)節(jié)內(nèi)部結(jié)構(gòu)間功能平衡,最終引起此病。而因?yàn)檠例X咬合紊亂引起此病的患者,就應(yīng)該先去除牙齒咬合紊亂因素,否則很難根治。
4、其他因素
如果本身患有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等全身性疾病,同樣也可能導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)受到侵犯,從而誘發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)炎。此外,如得了鼻咽癌進(jìn)行放射治療,可影響到咀嚼肌的結(jié)構(gòu)和功能改變,同樣也會(huì)誘發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)炎,這是一個(gè)誘發(fā)此病的醫(yī)源性因素。
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