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王帥 副主任醫(yī)師 貴州醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院 泌尿外科
在臨床上，精液常規(guī)檢查是男性生殖科最常見的檢查方法之一，也是婦科經(jīng)常參考使用的重要參數(shù)之一。通過精液常規(guī)檢查，可以了解檢查人員精液的健康情況，看看是否存在精子畸形，精液不液化等癥狀。如果在檢查之后發(fā)現(xiàn)精液健康存在問題，可以采取有效的方式進(jìn)行處理。
做精液常規(guī)檢查有哪些要求？
在進(jìn)行精液常規(guī)檢查前，需要獲取男性的精液，在檢查之前五天內(nèi)不能進(jìn)行排精。收集精液可以通過自慰的方式，或者用特制避孕套通過性交時收集。采取精液時間以晨起為佳，采精前用溫水將雙手、陰部，尤其是龜頭洗凈，可采用手淫法或電動按摩射精法引起排精。獲取精液之后放在干凈衛(wèi)生的專用瓶內(nèi)，立刻送檢，通過精液常規(guī)檢查，可以了解到精子的健康情況。值得注意的是，如果是在冷天，應(yīng)將精液標(biāo)本保溫，放置在貼身內(nèi)衣袋中，不可傾斜或倒置，盡可能在1小時內(nèi)送到實驗室。
精液常規(guī)檢查主要檢查哪些內(nèi)容？
通過精液常規(guī)檢查，可以了解到男性的精液量，正常男性一次排出的精液量為2～5ml。結(jié)合其顏色以及透明度，粘稠度以及液化情況，可以了解精子的活性和質(zhì)量。另外，在檢查過程中，可以清楚知道精子的酸堿度，一般精液呈弱堿性。在顯微鏡觀察下，可以知道精子的存活率以及精子的活動率，結(jié)合精子計數(shù)以及精子的形態(tài)特征來了解精子的具體情況。
在精液常規(guī)檢查中發(fā)現(xiàn)精子異常，與哪些因素有關(guān)？
1、疾病
一般來說，常見的感染性疾病容易導(dǎo)致精子健康受損，例如附睪炎，睪丸炎等，容易導(dǎo)致輸精管堵塞，影響精子的活力和健康。并且，睪丸炎容易使生精功能下降，在檢查過程中，男性的精子計數(shù)就會降低。
2、輻射
現(xiàn)在很多人都存在不良的生活習(xí)慣，晚上總喜歡熬夜玩手機，或者整天玩著電腦游戲，在這些設(shè)備的輻射傷害下，可能導(dǎo)致精子的質(zhì)量降低，甚至影響精子的正常功能。如果沒有及時遠(yuǎn)離這些輻射性物質(zhì)，可能導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂。
3、高溫
精子的存活率以及質(zhì)量和溫度有密切聯(lián)系，本身精子對溫度十分敏感。如果睪丸溫度比體溫低，此時精子的生成率會增加。但是，如果睪丸長時間溫度升高，容易導(dǎo)致精子的生成受到抑制，活力以及質(zhì)量也會大大下降。
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