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吳光秀 副主任醫(yī)師 重慶市涪陵中心醫(yī)院 內(nèi)分泌科
尿酸是人體內(nèi)嘌呤代謝產(chǎn)生的一種物質(zhì),正常情況下,男性的血清尿酸濃度參考值為200~420umol/L,而育齡期的女性的血清尿酸濃度參考值為147~360umol/L。但是,絕經(jīng)后的女性血清尿酸值可達(dá)到420umol/L。而雖然尿酸水平過低一般不會(huì)引起不適,但這也是身體存在其它疾病的癥狀表現(xiàn),因此要盡快找找原因。那么,尿酸低是怎么回事呢?
尿酸低是怎么回事?
1、平時(shí)不注意飲食是一個(gè)導(dǎo)致尿酸低的重要因素,因?yàn)槟蛩嶂饕峭ㄟ^高蛋白食物和高脂肪食物代謝產(chǎn)生的,因此有些人平時(shí)長期吃素就可能引起尿酸偏低的情況。其次,身體里缺乏某些礦物質(zhì)或者維生素,比如不注意補(bǔ)充鋅、鎂、維生素B12、維生素D等,同樣也會(huì)導(dǎo)致代謝異常出現(xiàn)尿酸過低的情況。
2、臨床中總結(jié)發(fā)現(xiàn),得了肝臟疾病的患者同樣也會(huì)出現(xiàn)血清尿酸濃度降低的情況,主要是因?yàn)楦闻K疾病發(fā)作后會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷,影響到嘌呤合成量。并且,發(fā)生肝臟疾病之后還會(huì)導(dǎo)致嘌呤氧化酶的活性受到抑制,不能將代謝產(chǎn)生的嘌呤正常的氧化成尿酸,最終就會(huì)導(dǎo)致血液中尿酸濃度出現(xiàn)不同程度的降低現(xiàn)象。
3、腎臟疾病是引起尿酸低的重要因素,腎臟對尿酸的轉(zhuǎn)運(yùn)需要經(jīng)過四個(gè)步驟,分別是經(jīng)過近端腎小球重吸收、腎小球?yàn)V過、自身分泌、分泌后重吸收等。如果發(fā)生了腎臟疾病之后導(dǎo)致腎小管功能損傷,就會(huì)導(dǎo)致近端腎小管的重吸收減少,還可能引起分泌功能異常,最終出現(xiàn)血液尿酸濃度降低的情況,嚴(yán)重時(shí)就會(huì)有發(fā)腎性低尿酸血癥。
4、有些進(jìn)行了骨折術(shù)后的患者血清尿酸濃度同樣也會(huì)降低,主要與治療過程當(dāng)中大量使用抗菌藥物有關(guān)。尤其使用頭孢菌素類和氨基糖苷類抗生素時(shí),在機(jī)體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生一些毒副作用,嚴(yán)重時(shí)就會(huì)影響肝腎功能,并且導(dǎo)致血液尿酸濃度降低。而本身有糖尿病的患者出現(xiàn)低尿酸血癥,多是因?yàn)榕判鼓蛩崃吭黾右鸬摹?/p>
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