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邢艷利 主治醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 呼吸內(nèi)科
咳嗽胸口疼有痰考慮和支氣管炎、胸膜炎、支氣管擴張等疾病有關(guān)。
1、支氣管炎：支氣管炎是微生物感染、物理刺激等原因所致，該現(xiàn)象會造成支氣管黏膜及其周圍組織非特異性炎癥。炎癥因子刺激后會使患者出現(xiàn)上述癥狀?；颊呖梢宰襻t(yī)囑服用右美沙芬、噴托維林等藥物對癥治療。同時患者在生活中應(yīng)該多休息，避免勞累，避免有害氣體的吸入。
2、胸膜炎：胸膜炎是細菌、結(jié)核菌等各種致病菌侵犯胸膜后產(chǎn)生的炎癥反應(yīng)。在炎癥因子刺激下患者會有咳嗽胸口疼有痰現(xiàn)象。急性期發(fā)作時，需配合醫(yī)生進行胸腔穿刺術(shù)進行引流處理。同時患者要遵醫(yī)囑使用異煙肼、乙胺丁醇、阿司匹林等藥物進行治療。
3、支氣管擴張：該疾病主要是氣道反復(fù)感染引起的不可逆擴張導(dǎo)致。部分患者體內(nèi)會出現(xiàn)肺大泡現(xiàn)象，氣泡破裂后患者就會有咳嗽胸口疼有痰癥狀。患者在平時要通過物理排痰和霧化吸入等方式排出體內(nèi)痰液、控制感染。同時要遵醫(yī)囑使用環(huán)丙沙星、溴己新等藥物進行治療。如果內(nèi)科治療無效，可通過外科手術(shù)切除病變肺組織進行治療。
除以上常見原因外，也有可能是肺膿腫等疾病引起，需要對因治療。如果是肺結(jié)核引起的，患者除了遵醫(yī)囑使用吡嗪酰胺、利福平等抗結(jié)核藥物進行治療外，還應(yīng)通過化療、放療等方法輔助治療。
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