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崔英杰 主任醫(yī)師 敦化市第二人民醫(yī)院 婦產(chǎn)科
乳腺囊腫也稱為乳汁沉積病，是一種泌乳期高發(fā)疾病。這種病癥主要臨床表現(xiàn)為乳房內(nèi)腫瘤，可由于其病理特殊性經(jīng)常誤診為乳腺腫瘤。常見的乳腺囊腫是由乳腺上皮或小葉上皮脫落或?qū)Ч鼙黄渌镔|(zhì)堵塞而導(dǎo)致的，在導(dǎo)管中堵塞的乳汁長期淤積導(dǎo)致導(dǎo)管擴(kuò)張，形成囊腫。
一、乳腺囊腫形成原因
1、積乳囊腫。積乳囊腫也被稱為牛奶潴留囊腫，它比普通囊腫在臨床上要少見得多。這種囊腫的病因多是由于育齡女性在分泌母乳期間，由于導(dǎo)管堵塞而致使乳汁大量沉積所造成的。這種囊腫可見于乳房的任何部位，最常見于乳房深處，在育齡婦女中普遍存在，通常在妊娠期或哺乳后期發(fā)生。大部分腫塊呈圓形或橢圓形，表面光滑，邊界清晰，活動性強(qiáng)，無皮膚粘連。繼發(fā)感染可見局部紅腫和熱痛等炎癥反應(yīng)，同側(cè)腋窩會出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大癥狀。此時，如果囊腫較大，病史較長，并且存在反復(fù)感染現(xiàn)象，最好的治療辦法就是摘除囊腫。
2、單純囊腫。它是最常見的乳腺囊腫之一，形成主要原因是由于導(dǎo)管上皮的異常增生沉積引起的內(nèi)分泌紊亂。此時，乳房導(dǎo)管內(nèi)細(xì)胞增多導(dǎo)致導(dǎo)管擴(kuò)張、扭曲、折疊，極易發(fā)生因缺血引起的管壁壞死。本病以中年女性居多，圓形或橢圓形乳房腫塊為單純囊腫的主要癥狀。此時的囊腫大多是孤立的，腫塊通常生長迅速，容易與乳腺癌混淆。囊腫常隨月經(jīng)周期而變化，并伴有經(jīng)前乳房脹痛。單純囊腫的治療比積乳性囊腫要容易，但這并不意味著我們可以對這種疾病放松警惕。
二、乳腺囊腫的治療
一般來說，乳腺囊腫的治療需經(jīng)輔助檢查證實(shí)為囊性腫物后予以穿刺。一方面，要對穿刺物進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查從而明確診斷方向。另一方面，在提取出液體后囊腫不會再復(fù)發(fā)，則證明穿刺成功，治療結(jié)束。如果患者在多次穿刺無效或經(jīng)細(xì)胞學(xué)或組織學(xué)檢查，證實(shí)有上皮增生或乳頭狀瘤，患者應(yīng)及時采取手術(shù)治療，以防止其發(fā)生惡性改變。
總之，如果育齡女性患有良性乳腺疾病，需要及時就醫(yī)，聽從醫(yī)生的指示進(jìn)行具有針對性的治療。乳腺囊腫雖然沒有太大的危害，但我們?nèi)匀恍枰岣呔?，在日常生活中?guī)律作息，健康生活，以預(yù)防乳腺囊腫。
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