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楊海弟 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院 耳鼻喉科
耳朵里總有聲音可能與環(huán)境因素、外傷因素、耵聹栓塞、神經(jīng)性耳鳴、分泌性中耳炎、前庭神經(jīng)炎等原因有關(guān)，癥狀出現(xiàn)后及早明確病因，針對原因選擇治療措施。
1、環(huán)境因素：如長時間在噪音污染嚴重的場所，耳內(nèi)容易產(chǎn)生嗡嗡聲或輕微響聲，引起內(nèi)耳毛細胞受損。建議及時擺脫噪音場所，多注意休息，通過調(diào)理能夠得到緩解。
2、外傷因素：由于耳朵受到外力撞擊，引起中耳傳音系統(tǒng)受損，引起耳鳴、聽力下降等表現(xiàn)。建議及時進行鼓室探查，輕癥者加強耳部護理，如鼓膜受損嚴重可以考慮聽骨鏈重建術(shù)治療，術(shù)后提高受損的聽力。
3、耵聹栓塞：如耳道內(nèi)堆積大量的耵聹，容易堵塞外耳道，不但影響耳部聽力，還會引起耳悶、耳鳴等表現(xiàn)?；颊呖勺襻t(yī)囑采用外耳道沖洗法治療，能夠清除耵聹，改善不適表現(xiàn)。
4、神經(jīng)性耳鳴：受長期夜、失眠等因素的影響，引起聽神經(jīng)、中樞神經(jīng)及耳蝸等部位受損，使耳朵內(nèi)出現(xiàn)異常的響聲。病發(fā)后可咨詢醫(yī)師使用銀杏葉提取物片、甲鈷胺片、谷維素片等藥物治療，合理用藥幫助患者的病情恢復(fù)。
5、分泌性中耳炎：疾病本身與氣壓損傷、咽鼓管阻塞等因素有關(guān)，引起不同程度的炎癥反應(yīng)，影響耳部聽力，產(chǎn)生聽力下降、耳鳴等癥狀?；颊呖稍卺t(yī)師的指導(dǎo)下使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑、鹽酸氨溴索片、羅紅霉素分散片等藥物，能夠改善咽鼓管通氣功能，有助于聽力恢復(fù)。
6、前庭神經(jīng)炎：如前庭神經(jīng)受到血管壓迫或因內(nèi)耳道狹窄，使神經(jīng)缺氧變性，同時激發(fā)神經(jīng)放電，引起患者出現(xiàn)晃動感、眩暈、耳鳴等表現(xiàn)。身體發(fā)病后可咨詢醫(yī)師用藥治療，通過服用氯硝西泮片、鹽酸氟桂利嗪膠囊、鹽酸苯海拉明片等可控制病情進展。
另外，還可能是化膿性中耳炎、鼓膜炎、梅尼埃病等其他原因引起，一旦發(fā)病立即就醫(yī)檢查，針對原因展開相應(yīng)治療。平時注意耳部衛(wèi)生，遠離噪音污染嚴重的場所。
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