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李理 主治醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 婦產(chǎn)科
在正常情況下產(chǎn)后惡露持續(xù)四到六周,分為血性惡露、漿液性惡露和白色惡露,產(chǎn)后三到四天內(nèi)為血性惡露,然后是漿液性惡露,持續(xù)十天左右,最后是白色惡露。
產(chǎn)后第八天惡露按照時(shí)間推算應(yīng)該為漿液性惡露,是淡血性的。產(chǎn)后第八天如果惡露顏色比較紅或者是有異味,考慮為子宮復(fù)舊不良或者產(chǎn)褥感染可能性較大,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院去就診。首先做婦科檢查,并且取惡露進(jìn)行培養(yǎng)+藥敏,做盆腔彩超了解子宮復(fù)舊情況,了解宮腔里有沒有占位性病變:如宮腔殘留組織,必要時(shí)清宮。
如果剖宮產(chǎn)更要注意了解子宮切口的愈合情況,同時(shí)查血常規(guī)了解血象是否有升高及貧血等。如果確定是產(chǎn)褥感染,應(yīng)積極抗炎、促宮縮等治療。
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