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宋華 副主任醫(yī)師 錦州市中心醫(yī)院 骨外科
椎間盤突出，指的是腰椎間盤突出癥，這是一種比較嚴(yán)重的腰椎疾病，而一些平時(shí)經(jīng)常進(jìn)行體力勞動(dòng)的人是此病的高發(fā)群體?；忌线@種疾病后，就會出現(xiàn)多種多樣的癥狀，包括了腰部明顯疼痛癥狀以及下肢放射性疼痛等，如不及時(shí)治療還會影響到行動(dòng)能力。但是，腰椎間盤突出癥的癥狀也容易與其他腰椎病混淆，因此出現(xiàn)了類似癥狀時(shí)應(yīng)該根據(jù)實(shí)際癥狀做好鑒別。那么，具體來說，椎間盤突出的癥狀有哪些呢？
椎間盤突出的癥狀有哪些？
1、腰痛
大多數(shù)得了椎間盤突出癥的患者，最先出現(xiàn)的癥狀就是腰痛，發(fā)生幾率高達(dá)91%。這主要是因?yàn)檠挡课坏睦w維環(huán)外層組織及后縱韌帶等受到了髓核刺激經(jīng)竇椎神經(jīng)引起的，也就是說，這其實(shí)是一種感應(yīng)痛，有些患者可同時(shí)伴隨著臀部疼痛。
2、下肢放射痛
臨床中總結(jié)認(rèn)為，有少部分患者發(fā)生了腰部2-3或者腰部3-4高位腰椎間盤突出，會同時(shí)引起股神經(jīng)痛，而大部分患者都屬于腰4-5、腰5-骶1間隙突出。因此，在平時(shí)會出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛，主要癥狀表現(xiàn)為從下腰部向臀部、大腿后側(cè)、小腿外側(cè)一直到雙腳等部位出現(xiàn)放射痛，如咳嗽、打噴嚏時(shí)腹壓增高會導(dǎo)致疼痛癥狀加重。一般來說，患者都是肢體一側(cè)出現(xiàn)放射性疼痛，只有極少數(shù)患者屬于中央型或中央旁型髓核突出，因此會出現(xiàn)雙下肢放射性疼痛。之所以會出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛，主要是因?yàn)樗韬藟浩然驙恳袼?jīng)根、神經(jīng)根受到病變的椎間盤的的分泌物刺激發(fā)生了炎癥、神經(jīng)根受到壓迫后缺血等因素引起的。
3、馬尾神經(jīng)癥狀
馬尾神經(jīng)同樣也是一個(gè)容易被牽連的部位，如果椎間盤向正后方突出或者是脫垂、游離椎間盤組織對馬尾神經(jīng)造成壓迫，患者平時(shí)會出現(xiàn)的癥狀是大、小便障礙。并且，患者還會出現(xiàn)會陰和肛周等部位感覺異常，極少數(shù)病情嚴(yán)重的患者還會出現(xiàn)大小便失禁、下肢不完全性癱瘓。
4、其他癥狀
腰椎間盤突出的患者還會出現(xiàn)的其他癥狀，包括了腰椎側(cè)凸、腰部活動(dòng)受限、局部壓痛、叩痛及骶棘肌痙攣壓痛、肌力下降、膝跳反射障礙。其次，局部的感覺神經(jīng)受力后可引起皮膚感覺過敏，隨后可感覺局部麻木、刺痛及感覺減退。
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