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林莉 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學科
“喬主任，我才27歲，還有一個1歲多的孩子，我不想死，也不想離婚……”
門診來了一位年輕女性，一開口就把我嚇到了。
“最近總是做不好的夢，不知道為什么。有時莫名其妙的就很害怕，怕像我爸一樣，一下子就查出肺癌，一下子人就沒了。所以就悄悄去拍了個片子，結果肺上真的有個結節(jié)。我爸當時也是肺上有問題，后來確診是肺癌，不到一年就去世了?！?/p>
她在講述，我在看她的片子。這個結節(jié)邊緣很光滑，是腺癌和癌前病變的典型癥狀。結合她父親的肺癌史，考慮這個結節(jié)的風險很高，我告訴她，最好盡快切除。
“切了后就會好了嗎？要住多久的院？傷口大嗎？”她很擔心。
我安慰她，現(xiàn)在很早期，只需要做一個微創(chuàng)的小手術就可以切除，傷口也不大，住院幾天就可以了，出院后基本上像正常人一樣。
她小聲地跟我說，這個手術不想讓老公知道。
原來她的父親前年查出肺癌的時候，她剛結婚不久，因為父親的病情，治療花了很多錢，老公很有意見。后來老公又聽說腫瘤都有遺傳基因，覺得她家基因不好，可能會影響到以后的孩子，所以經常因這些事情爭吵。
現(xiàn)在查出她的肺上也發(fā)現(xiàn)高風險結節(jié)，若老公知道了，那還不得鬧離婚？
我告訴她，首先，這個結節(jié)是很早期的癌前病變，切除了就跟正常人一樣了，其次，正常人每天也都會產生癌細胞，當然有腫瘤家族史的人可能風險會更高一些，但注意健康的生活方式和定期體檢，就可以了；再次，如果她的老公對這個結節(jié)還是有諸多不理解，如果方便，也可以帶他來，我跟他再講解一下。
這位年輕的媽媽最后帶著淚痕走了，她說會努力跟老公溝通一下，盡快過來手術切除這個結節(jié)。不為別的，為了孩子，她要堅強。
希望她的老公能理解，人都會生病的。
感覺科普的路，任重道遠。
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