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陶琨 副主任醫(yī)師 北京航天中心醫(yī)院 內(nèi)科
在現(xiàn)實(shí)生活中，很多人對(duì)牽涉痛并不是非常的了解，但這卻是生活當(dāng)中最為常見的癥狀。牽涉痛屬于疼痛當(dāng)中的一種類型，患者往往會(huì)感覺到身體某處產(chǎn)生了明顯疼痛感，而這一處并沒有出現(xiàn)實(shí)質(zhì)性的損傷。當(dāng)然，引起牽涉痛的原因比較多，有很多疾病都可能會(huì)導(dǎo)致牽涉痛。那么，引起牽涉痛的常見疾病有哪些呢？
引起牽涉痛的常見疾病有哪些呢？
1、心肌缺血。當(dāng)勞累或精神緊張時(shí)，胸骨后方或心前區(qū)就會(huì)產(chǎn)生悶痛感，也會(huì)產(chǎn)生類似于緊縮樣的疼痛，向左肩和左上臂放射。一般會(huì)持續(xù)3~5分鐘，休息之后能自行緩解，同時(shí)患者也會(huì)伴有大汗。
2、急性膽囊炎。右上腹產(chǎn)生劇烈的疼痛和絞痛感，疼痛會(huì)直接放射到右肩部和右肩胛骨下角等處患者也會(huì)有惡心嘔吐，畏寒發(fā)熱，黃疸等癥。經(jīng)過腹部檢查時(shí)，右上腹部和上腹中部的腹肌會(huì)變得非常的緊張，同時(shí)也會(huì)產(chǎn)生反跳痛。
3、急性闌尾炎。急性闌尾炎早期，都會(huì)有中上腹部或肚臍周圍產(chǎn)生疼痛感，數(shù)小時(shí)之后腹痛的癥狀就會(huì)轉(zhuǎn)移，并且會(huì)固定在右上腹部?；颊叨紩?huì)有胃腸道方面的癥狀，比如惡心或嘔吐等，也會(huì)引起發(fā)熱、反跳痛和腹肌緊張感，但并沒有麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛。
發(fā)現(xiàn)自身有牽涉痛的癥狀，需要盡快到醫(yī)院做相關(guān)檢查，一般有體格檢查，包括觸診和叩診。其次，實(shí)驗(yàn)室檢查，包括血常規(guī)和心肌損傷標(biāo)志物。而影像學(xué)檢查，主要包括x線片、B超檢查、CT檢查。并且，要根據(jù)患者牽涉痛的發(fā)病部位、性質(zhì)和伴發(fā)的癥狀，以及相關(guān)檢查結(jié)果，才能快速做出診斷。因?yàn)閷?dǎo)致牽涉痛的疾病很多，想要明確病因就要做全面檢查，還要在臨床上鑒別。
值得一提的是，牽涉痛的病因在沒有明確之前，不要輕易的使用鎮(zhèn)痛類的藥物，以免會(huì)給患者造成長(zhǎng)期吸煙的慢性疼痛感，必要的時(shí)候可以配合休息和采用物理療法治療。如果是淺表性的疼痛，一般可使用非麻醉性的止痛藥物來緩解。但是，如果是軀體深部的疼痛和內(nèi)臟的疼痛，就需要采用不同的藥物來治療。
總之，疼痛是身體發(fā)出來的，說明身體的健康受到了威脅。但是，并非一切的疼痛都是屬于嚴(yán)重的疾病，并非所有的疼痛都需要服用止痛藥，想消除疼痛就要找到發(fā)病的原因。在病因沒有確定的情況下，千萬不要亂用一些止痛藥物，因?yàn)橛行┘膊∈潜容^嚴(yán)重的，比如癌癥。如果服用藥物會(huì)加重了病情，平時(shí)要避免精神過度緊張。
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