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趙亮 主任醫(yī)師 教授 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 骨科
股骨是人體重要的骨骼,股骨頭尤為重要,人的直立行走、活動、勞動都依靠股骨頭的支撐作用,因此,股骨頭也是比較容易受傷的部位。那么,股骨頭骨折怎么辦?
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院關(guān)節(jié)與骨病外科主任醫(yī)師趙亮告訴我們,股骨頸骨折,骨折的同時(shí)也破壞了我們股骨頸,這種骨組織原有的血供的條件或者這種環(huán)境,久而久之,骨頭因?yàn)樗脑偕芰Ψ浅5膹?qiáng),可以再生,當(dāng)然,這種再生不等同于我們正常的這種骨組織的再生,它是再生和缺血壞死并存的。
股骨頸骨折為何引起股骨頭缺血性壞死?
趙亮醫(yī)生稱,這個(gè)病理生理的改變非常的復(fù)雜。為什么會缺血壞死?我們可以想象一下,我們的長管骨,應(yīng)該是骨頭非常非常結(jié)實(shí)的一個(gè)位置,它能造成骨折,這個(gè)骨組織受到的外力很強(qiáng)。舉個(gè)例子,比如,我們年輕的狀態(tài)或者骨強(qiáng)度非常好的狀態(tài),至少要有300公斤以上的力在這個(gè)局部集中,才能造成我們局部的或者股骨頸骨折的這種狀態(tài)。
我們可以想像一下,300公斤的力加在淺表的軟組織身上它會是什么一個(gè)改變?就是說骨頭它也是一個(gè)組織,它有生命的,骨折了以后會釋放這種我們叫沖擊波是把能量釋放出來,這種沖擊波就會把我們股骨頸周圍或者股骨頭周圍的這些軟組織,給我們股骨頭、股骨頸提供血供的這些軟組織通通地破壞掉。
為什么年輕人股骨頸骨折容易發(fā)生骨頭缺血壞死的情況?
趙亮醫(yī)生表示,就是因?yàn)槟贻p人的骨頭,骨強(qiáng)度比我們老年人要更結(jié)實(shí),骨折的時(shí)候可能受到的力比老年人更大,更大的時(shí)候,局部軟組織受到的損傷肯定是更大的。通俗一點(diǎn)講,比如年輕人300公斤斷了,老年人可能100公斤就斷了,那這個(gè)軟組織它受到這種力學(xué)的沖擊是不一樣的。
股骨頭骨折有這幾種治療方法,需根據(jù)自身病情而定
趙亮醫(yī)生稱,股骨頭骨折,在醫(yī)學(xué)用語上應(yīng)該是股骨頸骨折這種類型,一旦發(fā)生了這種骨折,我們是按照它的嚴(yán)重程度或者分級來做一個(gè)不同的治療,比如:
1、頭下型的骨折,比較穩(wěn)定的,而且是年輕的有可能就接受保守治療,非手術(shù)治療。
2、有移位了,這種明顯的移位,關(guān)節(jié)的畸形,這時(shí)候就要選擇手術(shù)治療,手術(shù)治療方式也分很多種,比如可以用內(nèi)固定的方式。還有比如老年人或者是年齡非常大的這種人群,一般的股骨頸骨折我們就采用人工關(guān)節(jié)置換的方式,來讓患者迅速的康復(fù),迅速地恢復(fù)日常的活動。
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