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喬貴賓 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 胸外科
食管癌是最常見的胸部惡性腫瘤之一,也是我國具有地方特色的惡性腫瘤。有關(guān)資料顯示,全世界一半以上的食管癌發(fā)生在我國,在我國的太行山麓地區(qū)、陜西、河南、河北發(fā)病率較高。陜西是全世界食管癌發(fā)病率最高的地區(qū),在我國的潮汕和新疆等地食管癌的發(fā)病也非常高。
食管癌最常見的臨床癥狀就是進(jìn)行性的吞咽困難。病人由于食管里長了腫瘤,進(jìn)食、喝水的時(shí)候有梗阻感,甚至吃完飯喝水以后會(huì)吐出來,常常還有胸痛的表現(xiàn)。
治療食管癌主要有哪些方法?
食管癌是惡性程度非常高的一種腫瘤。如果未經(jīng)治療,食管癌的生存時(shí)間往往只有幾個(gè)月,而且食管癌病人的生活質(zhì)量非常低。食管癌的病人由于出現(xiàn)遞進(jìn)式的進(jìn)食困難,到晚期以后完全不能進(jìn)食,這樣一來病人的營養(yǎng)極度衰竭,很多病人如果得不到有效治療,常常會(huì)因?yàn)闋I養(yǎng)缺乏造成病人的死亡。
對于早中期的食管癌,也就是說沒有出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的食管癌,手術(shù)是最好的治療手段。對于某些發(fā)生在黏膜或者粘膜下的早期食管癌病人,經(jīng)過手術(shù)治療以后會(huì)得到完全治愈。
即使腫瘤已經(jīng)長大,出現(xiàn)了局部侵犯,甚至局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,經(jīng)過手術(shù)、化療、放療等綜合治療以后也會(huì)取得非常好的效果。大約有一半以上的病人術(shù)后能活過五年以上。因此,如果能及時(shí)發(fā)現(xiàn),進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)治療和化放療等綜合治療,食管癌的預(yù)后還是比較理想的。
如果無法手術(shù)的食管癌還有哪些治療辦法?
如果無法手術(shù),要對腫瘤進(jìn)行全面的評估。不能手術(shù)的原因是因?yàn)槟[瘤大有局部侵犯,而不是因?yàn)檫h(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,這個(gè)時(shí)候放療等局部治療手段,具有非常重要的意義。
放療通過局部照射腫瘤,使腫瘤縮小??s小后的腫瘤就不會(huì)堵塞食管,病人可以進(jìn)行正常的飲食。放療后的食管癌病人還可以再次獲得手術(shù)切除的機(jī)會(huì)。有些食管癌晚期病人已經(jīng)出現(xiàn)了全身的轉(zhuǎn)移,這個(gè)時(shí)候就需要進(jìn)行化學(xué)治療,通過抗癌藥物的殺滅作用,使全身的腫瘤得到有效控制,可以改善病人的癥狀并延長生活時(shí)間。
食管癌復(fù)發(fā)有哪些表現(xiàn)?
有一些分期較晚的食管癌病人,經(jīng)過手術(shù)、放療或者化療以后,會(huì)出現(xiàn)局部復(fù)發(fā)的情況。
由于腫瘤的生長會(huì)再次堵塞食管,因此最常見的復(fù)發(fā)后的癥狀還是進(jìn)食困難。食管癌復(fù)發(fā)并發(fā)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。因此它的表現(xiàn)還會(huì)有全身的表現(xiàn),比如說骨轉(zhuǎn)移會(huì)導(dǎo)致疼痛;肝轉(zhuǎn)移會(huì)出現(xiàn)肝功能的不全、黃疸;淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)以后會(huì)引起壓迫喉返神經(jīng),導(dǎo)致出現(xiàn)聲音嘶啞,說話說不出,或者喝水以后造成嗆咳等癥狀。
需要提醒的是,食管癌病人的營養(yǎng)是治療過程中非常重要的一環(huán),如果病人不能有效的通過進(jìn)食來攝取營養(yǎng),一定要進(jìn)行胃腸造瘺管的營養(yǎng)來改善病人的體能和營養(yǎng)狀態(tài),從而獲得新的治療機(jī)會(huì)。
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食管癌有哪些癥狀?如何預(yù)防食管癌?
食管癌是我國最常見的上消化道惡性腫瘤。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),全世界一半以上的食管癌發(fā)生在我國。我國是食管癌發(fā)病率全世界最高的國家之一。在我國的太行山沿麓,比如山西,河北,河南等地,食管癌的發(fā)病是全世界最高的。... 詳細(xì)»
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食管癌擴(kuò)散的癥狀有哪些?食管癌晚期如何治療?
食管癌是非常嚴(yán)重的一種消化道腫瘤,它的死亡率和發(fā)病率在我國都非常高。另外,由于食管癌的早期癥狀沒有特異性,往往病人難以察覺,一旦病人身體出現(xiàn)不適,腫瘤可能已經(jīng)到了中晚期了,而且食管癌非常容易發(fā)生遠(yuǎn)處的... 詳細(xì)»
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食管癌的病因有哪些?如何辨別食管癌?
食管癌是我國高發(fā)的一種消化道腫瘤,在所有的惡性腫瘤里面,它的發(fā)病率排在第五位。據(jù)了解,我國因食管癌去世的病人每年大約有15萬,男性一般大于女性。在年齡方面,患食管癌的人群,大多是40歲以上的人群。 詳細(xì)»
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老年食管癌的治療
手術(shù)是治療癌癥的首選方法,不過手術(shù)只適合身體素質(zhì)較好且癌細(xì)胞沒有擴(kuò)散的患者。放射療法是一種用法比較廣泛的治療癌癥方法,可以單獨(dú)對晚期患者進(jìn)行治療,也可以對中期食管癌患者進(jìn)行聯(lián)合治療。 詳細(xì)»
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食管癌的誘因有哪些?患上食管癌有什么癥狀?
食管癌是最常見的胸部惡性腫瘤之一,也是我國具有地域特色的惡性腫瘤之一。有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,全世界一半以上的食管癌發(fā)生在我國。我國每年新發(fā)和死亡的食管癌病例有數(shù)十萬之多。在我國的太行山麓地區(qū)、山西、河南、河... 詳細(xì)»