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容小明 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
眾所周知，高血壓患者是中風(fēng)發(fā)作的高危人群，那低血壓有可能導(dǎo)致中風(fēng)嗎？已經(jīng)發(fā)生過中風(fēng)的患者，就不需要預(yù)防中風(fēng)了么？中風(fēng)后患者該怎么做才能盡快康復(fù)？
5月25日的世界預(yù)防中風(fēng)日，中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院神經(jīng)科容小明副主任醫(yī)師接受醫(yī)聯(lián)媒體的專訪，針對以上問題進(jìn)行答疑解惑。
容小明副主任醫(yī)師（點(diǎn)擊查看中風(fēng)科普視頻）
當(dāng)心！低血壓或可導(dǎo)致腦中風(fēng)
在日常生活里，患者往往都比較重視高血壓、糖尿病、高血脂、心臟疾病等容易引起中風(fēng)發(fā)作的基礎(chǔ)疾病，但容小明副主任醫(yī)師提出，雖然低血壓一般不是中風(fēng)最直接的原因，但是如果患者本身就有腦血管的嚴(yán)重狹窄，一些特殊情況造成的低血壓，也有可能導(dǎo)致腦灌注不足，從而引起缺血性的中風(fēng)。
這些特殊的情況包括劇烈嘔吐、嚴(yán)重腹瀉但未及時(shí)補(bǔ)充體液，失血過多，不恰當(dāng)服用降壓藥，發(fā)燒導(dǎo)致感染性休克?；颊咭坏┌l(fā)生以上癥狀，若還合并低血壓癥狀，就需要警惕預(yù)防腦中風(fēng)。
容小明副主任醫(yī)師提醒，有腦血管病變基礎(chǔ)病史的患者，需要時(shí)刻警惕自身血壓變化，無論偏高或偏低的血壓，都需要引起重視。
中風(fēng)后遺癥 康復(fù)鍛煉與藥物治療都很關(guān)鍵
中風(fēng)給人類健康和生命造成極大威脅，而其所帶來的后遺癥往往給患者帶來極大痛苦，家庭及社會(huì)負(fù)擔(dān)沉重。容小明副主任醫(yī)師強(qiáng)調(diào)，中風(fēng)后，患者要重視中風(fēng)后頭三月的康復(fù)黃金時(shí)期，在這個(gè)時(shí)期進(jìn)行康復(fù)鍛煉非常關(guān)鍵。除了康復(fù)鍛煉外，保持規(guī)范藥物治療，也非常重要。中風(fēng)后康復(fù)期的藥物治療目的，主要是促進(jìn)腦損傷的修復(fù)以及進(jìn)行中風(fēng)的二級預(yù)防。
如何預(yù)防二次中風(fēng)的發(fā)生
一般來說，與第一次中風(fēng)相比，患者若發(fā)生二次中風(fēng)，其恢復(fù)情況就相對比較差，遺留后遺癥的幾率也比首次中風(fēng)的患者更高。容小明副主任醫(yī)師指出，對于因二次腦出血導(dǎo)致中風(fēng)的患者，其恢復(fù)程度主要看患者的病情嚴(yán)重程度、出血量以及出血部位等。如果出血量比較大，出血的部位正好是在肢體的功能區(qū)，這個(gè)時(shí)候?qū)е禄颊叱霈F(xiàn)一些偏癱癥狀，可能恢復(fù)得就慢一點(diǎn)；如果出血量比較少，或者出血的部位不是功能區(qū)，這個(gè)時(shí)候可能恢復(fù)起來就相對快一點(diǎn)。
容小明副主任醫(yī)師呼吁：一定要重視預(yù)防二次中風(fēng)。預(yù)防二次中風(fēng)，要尋找首次中風(fēng)的原因，進(jìn)行針對性的二級預(yù)防。比如說高血壓、高血糖、高血脂的患者，在患者首次中風(fēng)后，需要對這些基礎(chǔ)疾病進(jìn)行更為嚴(yán)格的藥物規(guī)范治療，以預(yù)防二次中風(fēng)的發(fā)生，防止更嚴(yán)重的腦血管意外發(fā)生。
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冬季腦中風(fēng)易高發(fā)，推薦5個(gè)小動(dòng)作，或能有效預(yù)防腦中風(fēng)
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