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朱穎婷醫(yī)生:兒童青光眼應(yīng)早發(fā)現(xiàn) 早治療

兒童青光眼是指年齡小于18歲,出現(xiàn)眼壓大于21mmHg、視乳頭凹陷和相應(yīng)的視神經(jīng)萎縮等癥狀的患者。不少人認(rèn)為,青光眼是中老年人的專屬疾病,殊不知,兒童青光眼患者也不在少數(shù),且兒童在發(fā)病期間,不能準(zhǔn)確表達(dá)身體的不適,往往容易被家長(zhǎng)忽略。

在6月6日全國(guó)愛(ài)眼日來(lái)臨之際,醫(yī)聯(lián)媒體特別采訪了中山大學(xué)中山眼科中心青光眼科朱穎婷醫(yī)生,在采訪中朱穎婷醫(yī)生就如何及早發(fā)現(xiàn)兒童青光眼等問(wèn)題進(jìn)行了詳細(xì)解答。

中山大學(xué)中山眼科中心青光眼科 朱穎婷醫(yī)生

出現(xiàn)以下癥狀,需警惕青光眼發(fā)生

朱穎婷醫(yī)生表示,兒童青光眼的早期癥狀分兩種,在3歲以前發(fā)病的嬰幼兒,可能會(huì)出現(xiàn)一些比較典型的癥狀:

1、畏光:也就是怕光,這些患兒喜歡低頭趴在大人身上,且平時(shí)不喜歡被燈光、陽(yáng)光照到。

2、流淚:通?;純簳?huì)有一個(gè)水汪汪的大眼睛,看起來(lái)非??蓯?ài)。

3、眼瞼痙攣:患兒倒睫毛明顯,比較喜歡揉眼睛。

4、眼球增大:患兒黑瞳仁甚至整個(gè)眼球看起來(lái)會(huì)異常大,制造出一種“大眼”萌娃的假象;另外,黑瞳仁也會(huì)有灰白色、水霧狀的改變。

但如果是三歲以上的患兒,出現(xiàn)上述癥狀的可能性會(huì)比較小,反而容易出現(xiàn)其他的癥狀。如近視加深,甚至超過(guò)正常的速度,且視力無(wú)法被矯正,另外還會(huì)出現(xiàn)眼底杯盤(pán)比增大,主要表現(xiàn)為視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層變薄,甚至有進(jìn)展性的變薄。

兒童青光眼應(yīng)早發(fā)現(xiàn)、早治療

兒童青光眼應(yīng)早發(fā)現(xiàn)、早治療。朱穎婷醫(yī)生指出,兒童正處于發(fā)育期,盡早進(jìn)行手術(shù)可以有效降低眼壓,促使眼球正常發(fā)育,并且能夠促進(jìn)視覺(jué)發(fā)育,幫助孩子獲得良好視力,保持眼球外觀,增強(qiáng)孩子自信心。

目前青光眼常用的藥物治療,僅僅是作為一種輔助治療手段,主要是用于術(shù)前暫時(shí)降眼壓、減輕角膜水腫、術(shù)后輔助降眼壓等。手術(shù)治療才是兒童青光眼最主要的治療方式,但青光眼手術(shù)也不是一勞永逸,想要提高視力,還需做到以下幾點(diǎn):

1、按時(shí)隨訪,且按醫(yī)囑用藥及進(jìn)行術(shù)后濾過(guò)泡的維護(hù),如眼球按摩等。

2、及時(shí)矯正屈光不正,定期檢查視力;眼壓控制后需進(jìn)行散瞳驗(yàn)光,佩戴合適的眼鏡。

3、積極治療弱視,可進(jìn)行光學(xué)矯正,并且通過(guò)遮蓋及其他治療手段進(jìn)行用眼鍛煉。

4、去除形覺(jué)剝奪因素,如有角膜混濁且嚴(yán)重影響視力的患者,可以考慮進(jìn)行角膜移植;影響光線進(jìn)入眼內(nèi)的白內(nèi)障患者,則可以進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)治療。

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