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聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 皮膚門診科
尋常疣并不是性病。
性病指的是可以通過性行為傳播的疾病。尋常疣是由HPV(人類乳頭瘤病毒)感染所引起的一種皮膚良性贅生物,但因為HPV可分為100多種亞型,有15種以上的HPV亞型感染后可導致尖銳濕疣,而絕大多數尖銳濕疣是通過性接觸傳播的,也屬于一種性病。下面以尋常疣和尖銳濕疣這種性病來分析兩者的區(qū)別:
1、發(fā)病原因不同。尋常疣是臨床上常見等由人乳頭瘤病毒感染引起的病毒性皮膚病,傳染源為患者和健康病毒攜帶者,傳播途徑為用手搔抓局部皮損,導致破潰,可引起其他健康皮膚感染而出現疣體,或者是由患者皮損直接接觸可能會被傳染,或者是接觸被患者污染的衣物、毛巾、浴巾等有可能會感染。尖銳濕疣的傳播途徑主要是性接觸傳播,患者多有不潔性交史或多個性伴侶史,在性生活的過程中,即使皮膚和粘膜的傷口很小,也可能發(fā)生感染。此外,少數病人可通過內衣、內褲、浴巾、浴盆等病毒污染物間接傳播,或者通過母嬰傳播。
2、癥狀表現不同。尋常疣好發(fā)于任何部位,以手指、手背及指甲常見,偶爾可見于頭部。尋常疣起初表現為扁平隆起樣丘疹,隨病情發(fā)展可逐漸變大,表面粗糙,呈灰褐色、蒼白色或正常皮膚色,可逐漸擴散各個部位并易出現裂口容易繼發(fā)感染等。尋常疣一般無其他自覺癥狀,該病為慢性病,病程較長,有自愈性。而尖銳濕疣早期有很小的淡紅色丘疹,一般沒有自覺癥狀。尖銳濕疣由人乳頭瘤病毒所致,常發(fā)生在外生殖器及肛門等部位,所以主要通過性行為傳染。女性尖銳濕疣多發(fā)生在大小陰唇、陰道口、陰蒂、陰道、宮頸、會陰及肛周。疣體初期的時候非常小,為淡紅色的小丘疹或者肉質顆粒,個別體積小的無法通過肉眼觀察。當疣體增大后,數目增多,呈單個或者多個、成群成簇分布。疣體一般為白色、粉紅色或污灰色,表面易發(fā)生糜爛、滲液或破潰,可合并出血及感染。少數患者可有異物感、灼痛、刺癢或性交不適感、性交后出血等癥狀。
3、治療方法不同。尋常疣的治療方法有多種,主要有外用藥物治療、冷凍或激光等物理療法、中醫(yī)療法等。其中藥物治療方法和性病治療有明顯區(qū)別。比如尋常疣常用的藥物有維甲酸軟膏,5﹣氣脲嘧啶軟膏等,具有腐蝕疣體的作用。還可能使用三氯醋酸、冰醋酸等,可以將疣腐蝕。尖銳濕疣也可以運用物理療法和手術療法,但是藥物療法與尋常疣有所區(qū)別。尖銳濕疣常用藥物為咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素凝膠或者賽兒茶素軟膏,或者選擇80%~90%三氯乙酸溶液治療,同時可以配合使用抗病毒藥物(如干擾素)及提高機體免疫力藥物(如胸腺肽、胸腺法新等)等治療。
因此,從傳播源、傳播途徑上看,尋常疣并不是性病,從以上三方面也可以看出尋常疣也不是尖銳濕疣這種性病。
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