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高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 婦產(chǎn)科
帶環(huán)一般指子宮內(nèi)放置節(jié)育環(huán)，是比較常用的一種女性避孕方式。帶環(huán)后一般不會懷孕，個別情況下有可能意外懷孕。
一、帶環(huán)后一般都可以起到確切的避孕效果，通常不會懷孕，原因如下：
1、無菌性炎癥反應(yīng)：部分節(jié)育環(huán)中含有銅離子，在宮腔內(nèi)放置了這種類型的節(jié)育環(huán)后，節(jié)育環(huán)中的銅離子會對子宮內(nèi)膜產(chǎn)生刺激作用，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜發(fā)生輕微無菌性炎癥反應(yīng)，滲出的炎性因子會改變子宮內(nèi)膜的微環(huán)境，使子宮內(nèi)膜微環(huán)境不適合受精卵著床發(fā)育，從而達(dá)到避孕的效果。
2、抑制排卵：部分節(jié)育環(huán)中含有孕激素，并規(guī)律釋放，對下丘腦-垂體-卵巢軸的功能產(chǎn)生影響，抑制排卵，起到避孕作用。
3、促進(jìn)子宮收縮：部分節(jié)育環(huán)還會刺激子宮內(nèi)膜合成較多的前列腺素，從而促進(jìn)子宮收縮，促進(jìn)輸卵管平滑肌蠕動，使受精卵的移行與子宮內(nèi)膜的發(fā)育不同步，導(dǎo)致受精卵不能正常著床、發(fā)育，起到避孕作用。
二、個別情況下有可能懷孕。
放置節(jié)育環(huán)時選擇的節(jié)育環(huán)大小與宮腔不符，或者本身月經(jīng)血量過多，放環(huán)后不注意充分休息，都有可能導(dǎo)致放入的節(jié)育環(huán)發(fā)生移位，從子宮底部脫落至宮頸處，甚至完全脫出、掉落，失去應(yīng)有的避孕功效，如果不能及時發(fā)現(xiàn)節(jié)育環(huán)移位或脫落，同房的時候不采取措施避孕，就有可能發(fā)生意外懷孕。
剛放置節(jié)育環(huán)后，尤其月經(jīng)血量較多、宮頸口比較松弛的女性，一般建議在連續(xù)3個月經(jīng)周期的月經(jīng)結(jié)束后復(fù)查節(jié)育環(huán)的位置，以后也需定期復(fù)查，避免發(fā)生意外懷孕。
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