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高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 婦產(chǎn)科
藥流其實(shí)是遵醫(yī)囑用藥而非手術(shù)終止早孕的一種避孕失敗的補(bǔ)救措施，通常建議懷孕49天內(nèi)進(jìn)行藥流，其注意事項(xiàng)還包括了以下的幾方面：
1.藥流必須在有正規(guī)搶救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行，不能貪圖便宜，在設(shè)備相對(duì)簡(jiǎn)陋的診所操作。一旦出現(xiàn)大出血、子宮穿孔等嚴(yán)重急性并發(fā)癥，不能及時(shí)處理，可能會(huì)危及生命安全。而且那些設(shè)備相對(duì)簡(jiǎn)陋的診所不注意無(wú)菌操作，有可能會(huì)引起宮內(nèi)感染，嚴(yán)重者導(dǎo)致菌血癥、膿毒血癥等，這是不良后果很?chē)?yán)重的。
2.藥流必須在醫(yī)務(wù)人員監(jiān)護(hù)下使用藥物，密切觀察出血及藥物副作用的發(fā)生情況，比如過(guò)敏反應(yīng)、胃腸道反應(yīng)等。如果藥物副作用嚴(yán)重，可能需要及時(shí)停止用藥。
3.在藥流前需要全面檢查，注意鑒別異位妊娠、葡萄胎等疾病，防止漏診或誤診。一旦確診異位妊娠或者葡萄胎，則不適合做藥流，可換一種干預(yù)方式。
4.藥流前需要全面評(píng)估藥流的適應(yīng)證以及禁忌證。如果有嚴(yán)重的心血管疾病、青光眼、哮喘、妊娠劇吐、長(zhǎng)期服用抗癲癇藥等，則不適宜去做藥流。
5.藥流期間如果發(fā)現(xiàn)陰道出血量多，出血時(shí)間長(zhǎng)，需要急診行刮宮術(shù)終止妊娠，尤其是孕囊在宮頸內(nèi)口不能順利排出者，這樣很容易導(dǎo)致子宮收縮乏力引起大出血。
6.藥流后需要做好避孕措施，可以遵醫(yī)囑服用復(fù)方短效口服避孕藥，這樣既可以避孕，又可以促進(jìn)子宮內(nèi)膜恢復(fù)，過(guò)早再次懷孕對(duì)子宮損害較大。
7.藥流后注意清淡飲食，短時(shí)間內(nèi)不要吃那些辣椒、姜等，保持外陰清潔，禁性生活及盆浴一個(gè)月以上。如果陰道不規(guī)則出血時(shí)間較長(zhǎng)，需要復(fù)查子宮附件B超明確是否有藥流不全。如果殘留物較多，需要清宮處理，以免引起宮腔粘連、宮內(nèi)感染，必要時(shí)行宮腔鏡診治術(shù)。
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藥流+清宮
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藥流原理
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藥流怎么流
藥流也就是藥物流產(chǎn)，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下聯(lián)合用藥來(lái)終止早期妊娠。而且必須是妊娠時(shí)間在49天之內(nèi)，經(jīng)常B超檢查確認(rèn)為宮內(nèi)孕，沒(méi)有相關(guān)禁忌癥才可以進(jìn)行，通常先用米非司酮使得子宮內(nèi)的蛻膜組織發(fā)生變性和壞死，促... 詳細(xì)»
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藥流什么藥
藥流的藥有兩種，米非司酮和米索前列醇。吃藥的時(shí)間是吃三天，一般第一天和第二天吃米非司酮，這藥一共是六顆，兩天要把六顆藥全部吃完。然后第三天早晨不吃早飯，到醫(yī)院里面去吃米索前列醇。這藥為什么要到醫(yī)院吃，... 詳細(xì)»
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藥流沒(méi)流干凈吃什么藥
藥物流產(chǎn)沒(méi)有流干凈一般可以吃一些促進(jìn)宮腔殘留物排出的藥物。出現(xiàn)這個(gè)情況還是要先去醫(yī)院檢查一下，根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)。遵醫(yī)囑正確服用藥物。不能自己隨便的去吃藥物，以免引起一些新的疾病。 詳細(xì)»
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