近期,南方醫(yī)院增城分院利用局部皮瓣轉(zhuǎn)移的美容手術(shù)方法,成功為一名年僅5歲的患兒祛除大面積上唇黑痣。
據(jù)了解,5歲的軒軒(化名)出生時即被發(fā)現(xiàn)鼻子下面長了顆比較大的黑痣,現(xiàn)在即將上小學,家長擔心會被同學取笑,特帶他到南方醫(yī)院增城分院整形美容外科咨詢治療。
接診的南方醫(yī)院增城分院整形美容外科主治醫(yī)師姚堯仔細觀察問診后,由于小軒軒這種上唇黑痣面積較大,直接切除會影響上唇、人中的外觀,所以決定采用局部皮瓣轉(zhuǎn)移的方法,手術(shù)中切除黑痣的同時,進行局部皮瓣修復(fù),既做到了切除黑痣,又不會造成局部人中畸形。術(shù)中應(yīng)用美容縫合技術(shù),術(shù)后經(jīng)過一段時間的恢復(fù)幾乎看不到明顯疤痕。
姚堯介紹,“痣”往往是一種叫做色素痣或者痣細胞痣的疾病,是皮膚的一種良性腫瘤。據(jù)統(tǒng)計,大多數(shù)人身上都有10-40個痣。一般情況下,人體的黑素細胞(是人體內(nèi)主要產(chǎn)生黑色素的細胞)較為均勻地分布于皮膚內(nèi),如果因為一些先天或者后天的因素,黑素細胞聚集成團塊狀或者增殖,就會形成黑痣,這時候的黑素細胞就稱為痣細胞。
痣可以存在于身體的任何部位,形狀、顏色等也多種多樣,大多數(shù)不會引起特殊不適。但是,當身上的痣有“惡化”傾向或者明顯影響到美觀時,醫(yī)生建議應(yīng)盡快祛除。
姚堯博士介紹,祛痣的方法很多,常見的方法一般可以分為三類:化學灼燒法、激光治療和手術(shù)治療。
化學灼燒法是使用一些具有腐蝕性和細胞毒性的強酸、強堿或者強氧化劑,去掉色素和黑素細胞。這種方法過于簡單粗暴,而且極不精準,正規(guī)醫(yī)院基本不再使用,門診也常常見到因為化學灼燒遺留比原先更廣泛瘢痕的案例;
激光祛痣屬于有創(chuàng)方法,正規(guī)醫(yī)院通常是利用二氧化碳激光的高能量,將色素和黑素細胞碳化、氣化。這種辦法方便快捷,最后只留下一個淺淺的小坑。但它也有局限性:如果一顆痣的“根”在皮膚里扎得比較深,激光就很難深入地將它一掃而凈,復(fù)發(fā)的可能性很大,同時反復(fù)的刺激也會增加癌變的風險。同時,激光治療后往往會遺留與痣的基底面積接近的瘢痕,如果痣的范圍較大,治療后遺留的瘢痕也并不美觀。所以說,激光治療一般只適用于體積較小,深度較淺的痣;
手術(shù)治療,顧名思義就是通過手術(shù)的方式切除痣。對于個頭、范圍都比較大的、醫(yī)生判斷需要多次激光才能去除的痣,就應(yīng)該考慮手術(shù)治療了。手術(shù)切除后進行美容縫合,一般情況下術(shù)后經(jīng)過恢復(fù)不會留下明顯的疤痕。如果生長部位很特殊或者個頭太大,有時還需要采用分次切除或者局部皮瓣轉(zhuǎn)移甚至植皮手術(shù)進行進一步的修復(fù)。
(通訊員:劉進娣、姚堯)
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