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鄭東誕 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 心血管內(nèi)科
據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)每年心臟驟停發(fā)病人群達(dá)到了54萬(wàn)左右，平均每分鐘有3-4人發(fā)生猝死，其中1-2人是中青年。造成心臟驟停的原因是什么？為什么年輕人也容易心臟驟停？心臟驟停有預(yù)防的方法嗎？
針對(duì)網(wǎng)友的相關(guān)提問(wèn)，中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師鄭東誕在《對(duì)話名醫(yī)·林欣》：識(shí)別心臟驟停的前兆，提前給心臟上好“保險(xiǎn)栓”的主題直播中給出了專(zhuān)業(yè)解答。
（鄭東誕醫(yī)生在直播中）
心臟驟停是什么？
簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)心臟驟停就是心臟停止跳動(dòng)，心臟排血的停止，大動(dòng)脈搏動(dòng)與心音消失，意識(shí)也開(kāi)始喪失。一般來(lái)說(shuō)，當(dāng)心跳停止，大部分人會(huì)在4-6分鐘內(nèi)死亡。
鄭東誕醫(yī)生強(qiáng)調(diào)，“當(dāng)心臟驟停發(fā)生時(shí)，四分鐘內(nèi)進(jìn)行心肺復(fù)蘇，有32%的幾率救活，四分鐘到六分鐘，只剩下17％，而六分鐘后，不到4%，因此心臟驟停的有效救助時(shí)間，也稱(chēng)為‘黃金四分鐘’”。
遺憾的是，心臟驟停一般發(fā)生在醫(yī)院外，沒(méi)有專(zhuān)業(yè)的診治人員和工具情況下，生存幾率不到1%。
直播時(shí)，鄭東誕醫(yī)生也說(shuō)了一句有些“無(wú)奈”的話：能救回來(lái)是心臟驟停，不能救回來(lái)的是心臟性猝死。
造成心臟驟停的原因是什么？
心臟驟停是讓人不得不防的一種突發(fā)疾病，但直播間不少網(wǎng)友對(duì)心臟驟停發(fā)病原因不甚清楚，尤其是對(duì)中青人為什么會(huì)是這個(gè)病的主要發(fā)病人群感到疑惑，對(duì)此，鄭東誕醫(yī)生總結(jié)了幾個(gè)原因：
1、年輕人普遍心率偏快
年輕人交感神經(jīng)興奮性高，心率普遍快，當(dāng)某些因素引起心臟劇烈跳動(dòng)，就容易出現(xiàn)突然停止的狀況。
2、壓力大
中國(guó)人口基數(shù)大，人才多，學(xué)習(xí)和工作像是兩座大山，壓得年輕人喘不過(guò)氣，這樣會(huì)使大腦長(zhǎng)期處于高度緊張狀態(tài)，內(nèi)分泌失調(diào)，久而久之，心臟也開(kāi)始不正常。
3、飲食和作息不規(guī)律
飲食和作息不規(guī)律更是致命傷，經(jīng)常熬夜，睡眠時(shí)間少于5-6個(gè)小時(shí)，又普遍愛(ài)吃不健康的食品，要是還愛(ài)抽煙喝酒，心血管受到的損傷極大。
4、過(guò)度勞累
現(xiàn)如今年輕人加班是常態(tài)，過(guò)度的勞累很容易造成心臟的超負(fù)荷運(yùn)行，久而久之為猝死埋下隱患。
如何識(shí)別心臟驟停的前兆？
鄭東誕醫(yī)生提醒，如果出現(xiàn)以下癥狀，需第一時(shí)間或者在親人的陪同下去往醫(yī)院：
1、突然冒冷汗；
2、胸悶，甚至胸痛；
3、心悸，乏力，頭暈甚至黑朦，尤其是反復(fù)發(fā)生的暈厥；
4、氣促，呼吸困難；
5、血壓突然急劇升高；
6、運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)心慌，甚至?xí)灥埂?/p>
事實(shí)上，心臟驟停的預(yù)警癥狀比較少，僅29%患者有胸悶、不適等前驅(qū)癥狀，相當(dāng)一部分人在睡眠中離去，所以要想避開(kāi)這一可怕疾病，就要提前學(xué)習(xí)該如何預(yù)防。
心臟驟停的預(yù)防方法有哪些？
心臟驟停是屬于突然性疾病的一種，與其等待它不知道哪天發(fā)生，不如提前做好預(yù)防，直播間就有相當(dāng)多網(wǎng)友關(guān)心“心臟驟停有沒(méi)有預(yù)防方法”這個(gè)問(wèn)題，對(duì)此，鄭東誕醫(yī)生給出的建議是：
1、想開(kāi)一點(diǎn)，不要給自己過(guò)多的壓力，學(xué)會(huì)釋放壓力。
2、養(yǎng)成良好的飲食作息習(xí)慣，戒煙，不酗酒，不熬夜，盡可能減少此類(lèi)行為對(duì)心血管的損傷。
3、勞逸結(jié)合，同時(shí)，注意情緒穩(wěn)定，能有利于心血管平穩(wěn)運(yùn)行。
4、堅(jiān)持適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動(dòng)，有助于提高心血管承受能力。
5、定期檢查，發(fā)現(xiàn)身體出現(xiàn)諸如反復(fù)頭暈、眼前發(fā)黑，一定要盡快就診。尤其是有家族病史的，最好進(jìn)行基因篩查。
6、針對(duì)心臟驟停高危人群，比如說(shuō)有過(guò)因心衰、因室速室顫、心動(dòng)過(guò)緩引發(fā)的暈厥的人，最好植入ICD（植入式自動(dòng)除顫器），已經(jīng)發(fā)生過(guò)心臟驟停的患者要立即植入ICD。該設(shè)備能實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)心臟節(jié)律，對(duì)阻止惡性室性心律失常有極大作用，還具備普通起搏器的抗心動(dòng)過(guò)緩功能，能有效預(yù)防猝死發(fā)生。
對(duì)于心臟驟停的急救，鄭東誕醫(yī)生的建議是：盡可能交給專(zhuān)業(yè)人士解決，但自己也可以學(xué)學(xué)心肺復(fù)蘇的急救方法，關(guān)鍵時(shí)刻或許能派上用場(chǎng)。一旦遇到了有人心臟驟停的情況，學(xué)到的知識(shí)或能救一條鮮活的生命。
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