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王海彬 主任醫(yī)師 教授 廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 骨科
腱鞘炎做完小針刀后2周還腫,主要原因有術(shù)后正常反應(yīng)、感染、術(shù)后水腫粘連等。
1.術(shù)后正常反應(yīng):小針刀是指在治療部位刺入深部到達(dá)病變組織,進(jìn)行輕松的切割,剝離有害的組織達(dá)到止痛作用的一種治療方法。在治療過程當(dāng)中,會對局部的組織和神經(jīng)系統(tǒng)造成損傷,所以術(shù)后會有腫脹情況。由于每個(gè)人身體健康情況不一樣,所以腫脹的時(shí)間有長有短,部分患者可能在做完小針刀后2周還處在腫脹期,若腫脹不明顯,也沒有疼痛等情況,一般無需特殊處理,若有明顯的腫脹,這時(shí)可以遵醫(yī)囑用舒筋活血片或三七傷藥膠囊進(jìn)行消腫治療。
2.感染:雖然小針刀創(chuàng)傷比較小,術(shù)后出現(xiàn)感染率較低,但如果護(hù)理不當(dāng)也容易出現(xiàn)病菌感染的情況,引起傷口部位腫脹不愈合??梢杂镁劬S酮碘溶液對傷口部位進(jìn)行消毒處理,之后再遵醫(yī)囑選擇莫匹羅星軟膏涂抹在表面,可以起到消炎抗菌的作用,也可以遵醫(yī)囑口服甲硝唑片,幫助身體快速消炎消腫。
3.術(shù)后水腫粘連:小針刀手術(shù)后會有小血管出血,形成淤血的情況,淤血里面有纖維蛋白,在淤血吸收的過程當(dāng)中會出現(xiàn)組織粘連和水腫。這時(shí)可以用熱敷的方式緩解粘連的情況,或者遵醫(yī)囑口服復(fù)方傷痛膠囊、布洛芬緩釋膠囊治療,改善癥狀。如果長時(shí)間手指不能正常屈伸,一般需要再次進(jìn)行局部切開手術(shù)治療,狹窄的腱鞘才可以恢復(fù)正常。
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