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陸森 副主任醫(yī)師 錦州市中心醫(yī)院 普外科
一、為什么小兒闌尾炎很難被診斷出來(lái)
1、由于小兒的大網(wǎng)膜生長(zhǎng)發(fā)育不健全,因此不能夠引起家長(zhǎng)足夠的重視,而且因?yàn)閮和挲g太小不可能提供出詳細(xì)清楚的病史。兒童的抵抗力較弱,患上小兒闌尾炎主要是因?yàn)槊庖呦到y(tǒng)未發(fā)育成熟,因此免疫力低,導(dǎo)致兒童的抵抗力比成人弱,最后患上小兒急性闌尾炎。
2、細(xì)菌的感染也會(huì)導(dǎo)致兒童患上小兒急性闌尾炎。細(xì)菌通過(guò)受損的黏膜進(jìn)入到血循環(huán),然后達(dá)到闌尾,最后由于細(xì)菌侵入感染引起了闌尾炎的產(chǎn)生。細(xì)菌會(huì)通過(guò)如上扁桃體發(fā)炎、呼吸道的感染、扁桃腺發(fā)炎、咽峽炎、上火感冒等病癥產(chǎn)生的受損處進(jìn)入到兒童的身體。
3、小兒患有受涼、腹瀉、胃腸道功能紊亂等疾病時(shí)帶來(lái)的神經(jīng)反射情況也是小兒急性闌尾炎的產(chǎn)生原因。這些兒童疾病容易引起闌尾的病變;因?yàn)樵诨疾r(shí)胃腸道功能容易較弱,并且常有肌肉和闌尾血管的反射性痙攣,使闌尾發(fā)生炎變。
二、患小兒急性闌尾炎的癥狀
兒童患闌尾炎的主要癥狀表現(xiàn)為哭鬧不止、還會(huì)發(fā)生腹痛、腹瀉及嘔吐的癥狀并且伴有體溫過(guò)高的現(xiàn)象,闌尾炎達(dá)到嚴(yán)重的程度甚至?xí)a(chǎn)生相應(yīng)的并發(fā)癥及發(fā)生兒童休克的狀態(tài),由于兒童體虛因此患病后的死亡概率也與成人相比較為高。所以醫(yī)生在診斷兒童是否患有小兒急性闌尾炎是最重要的是認(rèn)真仔細(xì)耐心的進(jìn)行檢查,并且要遵循早期診斷,早期手術(shù)的治療原則,再配合輸液對(duì)抗脫水的情況,也要及時(shí)進(jìn)行抗感染治療,應(yīng)用廣譜抗生素。
其實(shí)小兒急性闌尾炎的致病原因其實(shí)尚未不明確,但是家長(zhǎng)也需要盡力避免兒童患上小兒急性闌尾炎。在飲食方面,家長(zhǎng)一定要注意兒童的飲食健康與飲食衛(wèi)生,飯前和便后都要督促兒童洗手。還要讓兒童形成較好的飲食規(guī)律和習(xí)慣,不要暴飲暴食、注意膳食均衡、營(yíng)養(yǎng)搭配均衡。在免疫力方面,家長(zhǎng)要帶孩子加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)兒童的免疫體質(zhì)、提高兒童免疫力,預(yù)防上呼吸道感染、麻疹、扁桃體炎等疾病。在日常的生活中,切勿讓兒童產(chǎn)生邊吃邊玩的習(xí)慣,而且不能讓兒童在飯后就馬上進(jìn)行劇烈的活動(dòng)。家長(zhǎng)還需要注意及時(shí)驅(qū)蟲(chóng),防止腸道寄生蟲(chóng)感染,如有發(fā)現(xiàn)寄生蟲(chóng)的情況,就要馬上到醫(yī)院就診,及時(shí)進(jìn)行驅(qū)蟲(chóng)治療。
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