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吳園丁 副主任醫(yī)師 講師 北京大學第一醫(yī)院 耳鼻咽喉頭頸外科
嗓子干癢總咳嗽，考慮為慢性咽炎、過敏性咽炎、反流性咽喉炎等疾病引起的，需查明病因后在醫(yī)生指導下進行治療。
1、慢性咽炎：主要為急性咽炎反復發(fā)作引起的，此外也與鼻咽部的疾病、不良生活習慣以及職業(yè)因素等等有關(guān)，可導致患者出現(xiàn)喉嚨疼痛、喉嚨干癢、咳嗽以及咽部異物感等不適癥狀。對于慢性單純性咽炎，可在醫(yī)生指導下采用復方硼砂溶液、呋喃西林溶液進行含漱；對于慢性肥厚性咽炎，如果出現(xiàn)淋巴濾網(wǎng)增生，可在醫(yī)生指導下，采用化學藥物如10%硝酸銀溶液燒灼肥大的淋巴濾泡；對于萎縮性咽炎和干燥性咽炎，可在醫(yī)生指導下，用2%碘甘油涂抹咽部改善局部血液循環(huán)，也可服用維生素A、B、C等促進黏膜上皮生長。
2、過敏性咽炎：也稱為變態(tài)反應性咽炎，是發(fā)生在咽喉部位的過敏性疾病，主要為接觸到變應原、感染、飲食等因素而引起?？蓪е禄颊叱霈F(xiàn)咽部異物感、干癢、刺激性干咳等現(xiàn)象。針對過敏性咽炎，首先要注意避免接觸過敏原以及各種理化因素；其次在醫(yī)生指導下，采用糖皮質(zhì)激素藥物霧化吸入緩解咽喉部黏膜腫脹和疼痛的癥狀，如丙酸倍氯米松氣霧劑、曲安奈德等；也可謹遵醫(yī)囑口服抗組胺藥物，如氯雷他定、氯苯那敏等。
3、反流性咽喉炎：是指胃內(nèi)容物異常反流到咽喉部位，可導致患者出現(xiàn)聲音嘶啞、咽喉疼痛、咽部異物感以及慢性咳嗽等不適癥狀?？稍卺t(yī)生指導下，服用抑制胃酸的藥物減緩解，如常用的奧美拉唑、西咪替丁等；也可在醫(yī)生指導下服用促進胃腸動力的藥物，如多潘立酮、莫沙必利等藥物進行治療。
此外，支氣管炎、異物嗆咳等也可引起嗓子干癢和咳嗽的現(xiàn)象，需要針對病因進行針對性治療。例如針對支氣管炎主要采用抗生素藥物進行抗感染治療，如青霉素、阿莫西林等；其次也可針對咳嗽，謹遵醫(yī)囑服用止咳藥物如噴托維林等進行緩解。
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