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陸森 副主任醫(yī)師 錦州市中心醫(yī)院 普外科
醫(yī)學(xué)上闌尾是人體免疫系統(tǒng)的組成部分之一，所以人們心中闌尾在人體中作用不大的觀念是錯(cuò)誤的。隨著生活節(jié)奏越來(lái)越快，闌尾炎成了現(xiàn)代人很容易得的疾病之一當(dāng)闌尾發(fā)生病變時(shí)，容易引起較多并發(fā)癥。例如對(duì)于女性會(huì)引起影響生殖健康的一系列婦科疾病，或者當(dāng)闌尾被穿破,膿液和細(xì)菌就會(huì)進(jìn)入腹腔,造起嚴(yán)重的腹膜炎，甚至對(duì)于急性闌尾炎患者如果不及時(shí)得到治療則會(huì)有生命危險(xiǎn)。因此闌尾炎治療需要抓住黃金時(shí)間。
一、治療方法
闌尾炎根據(jù)診斷結(jié)果通常可以分為急性闌尾炎和慢性闌尾炎兩種
1、針對(duì)慢性闌尾炎，可進(jìn)行中藥等藥物治療，雖然在控制慢性闌尾炎方面來(lái)說(shuō)還是有一定的效果，但缺點(diǎn)是無(wú)法根治。
2、闌尾炎在臨床絕大多數(shù)為急性闌尾炎，且病情隨著時(shí)間的推移會(huì)進(jìn)一步加重。對(duì)于這種類(lèi)型應(yīng)該在確診后盡快施行闌尾切除手術(shù)。尚處于管腔阻塞或僅有充血水腫時(shí)就進(jìn)行手術(shù)切除，稱(chēng)之為早期手術(shù)。相比早期手術(shù)，當(dāng)闌尾化膿壞疽或穿孔后再進(jìn)行手術(shù)，會(huì)使操作變得困難且術(shù)后并發(fā)癥會(huì)大大增加。但也有不適合做手術(shù)的患者，如有嚴(yán)重器質(zhì)性疾病有手術(shù)禁忌癥者，或者已形成闌尾周?chē)呀?jīng)形成嚴(yán)重膿腫者，使其與周?chē)M織粘連和嚴(yán)重組織水腫，應(yīng)先行非手術(shù)治療，待3到4個(gè)月后病情好轉(zhuǎn)之后再行闌尾切除術(shù)。
二、手術(shù)后注意事項(xiàng)
1、抗生素的使用和營(yíng)養(yǎng)對(duì)癥支持為闌尾炎手術(shù)后重要的兩個(gè)步驟
2、其次，術(shù)后6小時(shí)內(nèi)應(yīng)禁食禁飲，當(dāng)排氣后可進(jìn)少量流食，小米粥或蒸雞蛋糕等流食在2-3天后進(jìn)食，之后可慢慢試進(jìn)爛面條，泡饅頭等半流食。患者應(yīng)該以無(wú)腹脹等不適判斷自己進(jìn)食的食物。并禁食引起腹脹的純牛奶，豆制品等。
3、為了腸蠕動(dòng)和，建議病人盡早離床活動(dòng)。所以除了在手術(shù)麻醉藥失效的6小時(shí)去枕平臥后，家人應(yīng)該陪同下床患者進(jìn)行適量活動(dòng)。同時(shí)要注意，下床前應(yīng)該在床邊坐5-6分鐘和避免突然站起，這一舉措為了防止體位性低血壓所致的暈厥。
從醫(yī)學(xué)角度來(lái)看，闌尾炎在一定程度上能進(jìn)行預(yù)防。比如飽腹時(shí)避免劇烈奔走，避免過(guò)度疲勞和劇烈運(yùn)動(dòng)，進(jìn)行合理的飲食，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，保持良好的生活規(guī)律，這是幾種易于實(shí)施預(yù)防闌尾炎的方式。
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