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周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 小兒內(nèi)科
2歲寶寶反復(fù)發(fā)燒的情況,可結(jié)合確切病因進(jìn)行對(duì)癥性治療。常見(jiàn)病因包括皰疹性咽頰炎、手足口病、紅斑狼瘡等。
1、 皰疹性咽頰炎:這是因上呼吸道感染皰疹病毒所致的急性炎癥。常見(jiàn)癥狀包括反復(fù)發(fā)熱、咽喉水皰及腫痛、聲音嘶啞等。患兒可遵照醫(yī)囑選用重組人干擾素α1b噴霧劑、抗病毒口服液、布洛芬混懸滴劑等,抑制局部皰疹病毒繁殖,緩解發(fā)熱、咽喉腫痛等癥狀。
2、手足口病:這是因機(jī)體感染腸道病毒所致的急性傳染病。病發(fā)時(shí),常伴有反復(fù)發(fā)熱、全身散發(fā)性紅疹、腹瀉等。患兒可遵照醫(yī)囑,選用四季抗病毒合劑、對(duì)乙酰氨基酚混懸液、蒙脫石散等藥物,抑制腸道病毒復(fù)制繁殖,緩解發(fā)熱、腹瀉等癥狀。
3、紅斑狼瘡:該病癥會(huì)促使骨髓中造血干細(xì)胞,惡性克隆大量未成熟白細(xì)胞,并引起機(jī)體免疫處于持續(xù)亢進(jìn)狀態(tài)。常見(jiàn)癥狀包括持續(xù)低燒、疲倦乏力、面容蒼白等?;純嚎勺裾蔗t(yī)囑選用貝伐抗注射液、鹽酸地塞米松注射液、環(huán)孢素顆粒等,起到抑制免疫系統(tǒng)功能,減輕對(duì)自身健康組織攻擊程度等作用。
2歲寶寶反復(fù)發(fā)燒還可能與急性支氣管炎、小兒急性白血病、IgA腎炎等系列病變有關(guān),需要鑒別診斷后,才能確診治療。如急性支氣管炎患兒可結(jié)合驗(yàn)血及其他生化檢測(cè)結(jié)果,再遵照醫(yī)囑選用阿奇霉素顆粒、奧司他韋顆粒、注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉等藥物做針對(duì)性抗感染性治療。另外,可聯(lián)合對(duì)乙酰氨基酚混懸液、沙丁胺醇?xì)忪F劑、速熱清顆粒等藥物,緩解發(fā)熱、氣促和咽喉腫痛等癥狀。
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