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姜雨剛 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 胃腸外科
很多人對(duì)于闌尾炎穿孔還不太了解,僅僅只是聽說過。正常情況,吃完飯都是需要休息一小段時(shí)間,才能進(jìn)行其它活動(dòng)的。而且一旦發(fā)作起來,就是需要手術(shù)治療的。如果沒有治療及時(shí),就可能會(huì)全身發(fā)燙,導(dǎo)致出現(xiàn)闌尾炎穿孔的癥狀。那么,闌尾炎穿孔什么癥狀?
一、闌尾炎穿孔癥狀
1、腹痛。闌尾炎穿孔的主要就是就是腹痛。當(dāng)出現(xiàn)腹痛后,很多患者就會(huì)立即就醫(yī)。除極少數(shù)患者沒有腹痛癥狀。
(1)間接壓痛。當(dāng)闌尾炎穿孔時(shí),說明腹部下部出現(xiàn)感染,但是很難判斷出闌尾炎穿孔的程度。
(2)腰大肌征。呈現(xiàn)陽性的腰大肌征,就表示闌尾可能位于盲腸后,下肢有可能壓到發(fā)炎的闌尾。
(3)閉孔肌征。說明闌尾的位置是偏低的。腹痛先從上腹部開始的,大約十幾個(gè)小時(shí)左右后,位置就會(huì)逐漸下移,最后在右腹部位置固定。闌尾炎穿孔腹痛多數(shù)是突發(fā)性和持續(xù)性開始的,比較少數(shù)是陣發(fā)性腹痛的開始,隨著病情的嚴(yán)重,會(huì)逐漸加重。
2、胃腸道惡心想吐。闌尾炎穿孔早期癥狀常見于惡心嘔吐,而且一般都是反射性的,比較經(jīng)常發(fā)生在腹痛的高峰期階段,嘔吐出來的是胃液和食物的殘?jiān)?。晚期癥狀的嘔吐則是和腹膜炎相關(guān)。
3、全身出現(xiàn)反應(yīng)。闌尾炎穿孔容易身體發(fā)燙。如果只是單純性闌尾炎穿孔體溫在三十七度到三十八度之間;如果是化膿性的闌尾炎穿孔,體溫會(huì)比較高,高度三十九度左右。但是有少數(shù)的患者是會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)高燒,體溫會(huì)達(dá)到四十度以上。
二、預(yù)防闌尾炎穿孔
1、盡早切除發(fā)炎的闌尾。腔內(nèi)一般有積膿,闌尾很容易壞死,就會(huì)造成闌尾炎穿孔。盡快切除,才能避免闌尾炎穿孔的發(fā)生。如今的醫(yī)學(xué)水平,切除闌尾手術(shù),風(fēng)險(xiǎn)還是相對(duì)較小的。
2、保守治療。如果因?yàn)榛颊呱眢w原因,不能接受手術(shù)治療,就需要先進(jìn)行保守的治療。治療期間密切關(guān)注病情變化,不要走動(dòng)太多,避免勞累,以免造成穿孔。
綜上所述,急性闌尾炎穿孔的癥狀主要為腹痛和胃腸道反應(yīng)。這種疾病一般發(fā)作很迅速,患者相對(duì)較多,需要及時(shí)治療。闌尾炎穿孔是已經(jīng)比較嚴(yán)重的程度了,會(huì)嚴(yán)重影響到患者的健康和生命安全。所以,要對(duì)闌尾炎穿孔重視,盡快進(jìn)行手術(shù)治療。
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闌尾炎穿孔怎么辦
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