發(fā)生骨折后,固定是治療中必不可少的步驟之一。對于需要進內(nèi)固定的患者來說,可能會有一些關(guān)于材料的問題,比如:鋼板固定需要取出來。那么,骨折為啥要鋼板固定?會斷裂?愈合后要取出鋼板嗎?
骨折后,為避免骨折移位,需要進行固定。為了避免早期活動肢體不動引發(fā)的各種并發(fā)癥(比如:關(guān)節(jié)僵硬、廢用骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮等),需要進行內(nèi)固定。內(nèi)固定的材料有鋼板、髓內(nèi)釘?shù)?,可穩(wěn)定骨折斷端。其實,穩(wěn)定骨折斷端的方法還有外固定,即用石膏、支具等外固定物來固定。但是進行外固定后,骨折還是有可能會發(fā)生移位,所以對于情況比較嚴重,發(fā)生再次移位會有嚴重后果的,都會建議進行鋼板固定等內(nèi)固定。
外固定是用石膏作用于皮膚表面來維持骨折斷端的穩(wěn)定。骨折初期,傷處有腫脹,待腫脹消退后,石膏不能完全接觸皮膚,導致不能穩(wěn)定骨折斷端,所以就有可能會發(fā)生再次移位。
有些患者會擔心鋼板的斷裂。鋼板連接著骨折斷端,穩(wěn)定骨折斷端,肢體可以在非負重的情況下活動。換句話說,患者早期所進行的肢體運動,其力是靠著鋼板傳遞的。鋼板也是有可能會斷裂的,因為頻繁使用就像反復折彎鋼絲一樣,也是會有斷裂的時候。所以建議患者在早期,即便可以活動,但是也需要注意活動的頻率。
鋼板會斷裂,但是在進行內(nèi)固定時,仍會用到鋼板,因為骨折在經(jīng)過固定后會慢慢愈合,當骨痂形成后,肢體力的傳遞將慢慢的過渡到骨痂和內(nèi)固定物的共同傳遞,最終將是骨骼的傳導。此時就不需要來進行力的傳導了。
待愈合后,鋼板是可以不用取出來的。因為取鋼板需要進行手術(shù),會帶來損失。鋼板在置入體內(nèi)以前均經(jīng)過生物相容性的檢測,所以可以不用取出來。不過,也有些患者的鋼板是要取出來的。若是鋼板固定在皮下、神經(jīng)干的附近,就需要將其取出,否則將會刺激皮膚引起疼痛或者刺激神經(jīng)、金屬過敏等。
總結(jié)一下,鋼板固定的穩(wěn)定性較好,不易發(fā)生骨折再次移位。鋼板是有可能會斷裂的。等到患者愈合后,需要根據(jù)具體的情況確定是否需要將鋼板取出來。
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