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周香雪 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 神經(jīng)內(nèi)科
腦癱,是一種多發(fā)于小孩的疾病,是小兒時(shí)期常見(jiàn)的中樞神經(jīng)障礙綜合征,所以大家都應(yīng)該需要有一定的了解,以便如果小孩不幸發(fā)生腦癱能及早發(fā)現(xiàn)。為此,我們請(qǐng)到中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師周香雪來(lái)跟大家講解一下關(guān)于兒童腦癱的一些問(wèn)題。
小兒腦癱主要表現(xiàn)在這2個(gè)方面
周香雪醫(yī)生告訴我們,腦癱實(shí)際上是指嬰兒在出生前到出生以后的一個(gè)月,這一段時(shí)間當(dāng)中受到一些腦部的傷之后引起來(lái)的,患兒的認(rèn)知功能,運(yùn)動(dòng)功能下降的一個(gè)疾病,腦癱是一個(gè)綜合癥,有很多的癥狀,但是歸根結(jié)底主要是兩方面。
1、精神發(fā)育,這些患兒可能會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知功能下降,就是癡呆的一些表現(xiàn)。
2、運(yùn)動(dòng)功能下降,運(yùn)動(dòng)功能下降有幾種類型,我們?cè)谂R床上最常見(jiàn)的是痙攣性,就是患兒整個(gè)肌張力是增高的。除此之外還有肌張力下降型,整個(gè)小孩就是很柔軟。第三種類型叫失調(diào)型,可能走路搖搖晃晃的,不能夠平衡,平衡能力下降。
腦癱病情的輕重,可以用這一個(gè)常用方法來(lái)評(píng)估
周香雪醫(yī)生指出,在臨床上對(duì)于腦癱有一些非常專業(yè)的量表來(lái)評(píng)估,輕重程度在非專業(yè)的一些機(jī)構(gòu),比如一些康復(fù)機(jī)構(gòu)會(huì)根據(jù)兒的一些肢體的殘疾的程度來(lái)評(píng)判輕中重。腦癱的小孩如果接受了一個(gè)比較積極的有效的治療,殘疾的程度實(shí)際上是會(huì)下降的,所以我們可以根據(jù)量表的得分的情況那么來(lái)評(píng)判治療效果。
最常見(jiàn)的是小孩的痙攣型的垂足,我們可以根據(jù)垂足的程度來(lái)評(píng)判嚴(yán)重程度。
1、比方完全達(dá)到了肢體的固定,踝關(guān)節(jié)已經(jīng)完全固定了,不能夠再做到恢復(fù)到一個(gè)正常功能位的時(shí)候,這個(gè)時(shí)候殘疾程度是重度。
2、如果只是垂足,在適當(dāng)?shù)耐饬Α⒓议L(zhǎng)的幫助下腳還能夠恢復(fù)到正常的位置,那可能是中度。
3、如果患兒自己可以恢復(fù)正常的位置,但是一行走的過(guò)程當(dāng)中就不自然的出現(xiàn)垂足,這可能是輕度。
腦癱不一定能完全治好,但早期發(fā)現(xiàn)可以避免一些問(wèn)題
周香雪醫(yī)生表示,首先要肯定的是腦癱是可以治療的,但是不一定能夠完全治好,這個(gè)是跟接受了怎么樣的治療方法以及這個(gè)方法是否有效有關(guān)系,一旦小孩有腦癱,我們強(qiáng)調(diào)的是早期發(fā)現(xiàn)和早期治療。
因?yàn)槿说拇竽X神經(jīng)組織的可恢復(fù)性是非常低的,跟其他的組織不同,比方我們的皮膚出現(xiàn)損傷,它可以愈合,可以不留痕跡,但是神經(jīng)系統(tǒng)的再生能力是非常低的。一個(gè)月內(nèi)神經(jīng)損傷有可能恢復(fù),比如中風(fēng)在一個(gè)月內(nèi)大部分的一些的癥狀可以恢復(fù),那么三個(gè)月內(nèi)損傷神經(jīng)損傷的癥狀還有一點(diǎn)恢復(fù)的余地,六個(gè)月后神經(jīng)損傷將會(huì)成為后遺癥,不能夠再逆轉(zhuǎn)損傷,因此主張?jiān)缙诎l(fā)現(xiàn),早期治療。
發(fā)現(xiàn)腦癱的患兒,我們讓患兒接受一些康復(fù)訓(xùn)練,可以幫助這些肢體的殘疾得到恢復(fù),早期的給患兒一些營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞的藥物,對(duì)患兒將來(lái)減輕殘疾也是有幫助的。
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腦癱治療
腦癱醫(yī)學(xué)上又稱腦性癱瘓,是一種對(duì)人體危害極大的疾病。嬰兒腦癱是先天性姿勢(shì)異常和運(yùn)動(dòng)功能障礙臨床綜合征,指由于出生前到出生后三十天內(nèi)由各種致病因素引起的腦發(fā)育異?;蛘吣X損傷所導(dǎo)致的中樞神經(jīng)運(yùn)動(dòng)障礙。主要... 詳細(xì)»
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兒童腦癱癥狀
兒童腦癱指的是由于小兒因多種因素造成,比如感染或出血或者外傷等引起腦實(shí)質(zhì)損傷,出現(xiàn)非進(jìn)行性以及中樞性運(yùn)動(dòng)功能從而發(fā)展為腦癱疾病,比較嚴(yán)重,腦癱可能會(huì)伴有智力低下,癲癇以及四肢抽搐癥狀,部分兒童會(huì)影響視... 詳細(xì)»
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腦癱早期癥狀
腦癱一般多是由于遺傳或者是感染、接觸不良環(huán)境因素所引起的腦神經(jīng)損傷。腦癱患者的臨床表現(xiàn)與障礙的具體部位、腦結(jié)構(gòu)異常等有明顯關(guān)系,但是有一些早期癥狀,患者可以表現(xiàn)為發(fā)育過(guò)程中相較于正常人比較遲緩。當(dāng)發(fā)現(xiàn)... 詳細(xì)»