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呂志勤 主任醫(yī)師 教授 北京大學(xué)第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
說到疼痛,我們一般會想到一個問題,人體到底有多少種疼痛?
疼痛種類多,主要分3大類
廣州中醫(yī)藥大學(xué)金沙洲醫(yī)院疼痛科王家雙主任告訴我們,疼痛的種類比較多,我們一般這樣劃分:
1.以身體的解剖部分來劃分,比如頭痛頸痛、牙痛、面痛、耳痛、胸腰痛、上下肢痛,就是身體的解剖部分來劃分。
2.以時間來劃分,比如急性疼痛,一個月之內(nèi)的,兩周到一個月之內(nèi)的稱之為急性疼痛,比如急性的炎癥,或者開完刀以后傷口痛就是急性疼痛,還有一種就是超過一個月或者三個月以上的,叫慢性疼痛,慢性疼痛就比較廣泛了,可能是三個月,也可能是半年,也可能一年兩年。
3.以病因來劃分,比如:
a.炎癥性疼痛,是由于細(xì)菌和病毒感染的炎癥性疼痛;
b.非炎性疼痛,就是它并不是細(xì)菌病毒感染;
c.無菌性炎癥,也會引起疼痛,那么同樣有一些代謝性的,比如尿酸高痛風(fēng),是非常痛的。另外就還有一種中毒性的,比如北方尤其是在俄羅斯地區(qū)長期的喝酒,大量的喝酒會對對神經(jīng)末梢會造成損傷,叫損傷性的。最厲害一種就是神經(jīng)損傷性疼痛,我們叫神經(jīng)病理性疼痛,這個疼痛是非常非常覺激烈的,也是非常難治。
所以疼痛總類來說如果要根據(jù)解剖部位和疼痛的時間,以及原因,可以分為以上這三大類。
我想大多數(shù)人疼痛時,比如牙疼,痛經(jīng)等,總會自己去買止痛藥來達(dá)到緩解疼痛。
止痛藥使用有講究,辨別疼痛類型最重要
王家雙教授告訴我們,目前在市面上止疼藥的種類比較多,對疼痛來說如果是急性疼痛的,一般來講推薦使用消炎鎮(zhèn)疼藥,這種藥物主要是作用于一些止痛物質(zhì)的抑制,它的產(chǎn)生同時可以控制疼痛的范圍,能夠起到鎮(zhèn)疼的作用。發(fā)生各種疼痛的時候一定要到去找??漆t(yī)院分清楚是哪類疼痛,然后才去分類用藥,不要擅自自己用藥,這樣的話可能會造成不合理,而且還會發(fā)生一些副作用。
我們身體疼痛時,可能還會通過聽音樂、看書、看電影等輕松娛樂的東西來轉(zhuǎn)移我們的注意力來達(dá)到緩解疼痛的效果。
轉(zhuǎn)移注意力真的可以緩解疼痛嗎?
王家雙教授告訴我們疼痛就是一種身體的潛在的損傷和著我們中樞腦對這些情緒的一種不愉快的一種體驗(yàn),因此就說明了是兩個方面:
1.一個方面是我們身體存在的一些刺激和創(chuàng)傷
2.另一方面就是說明了我們這個人的大腦對它的一種反應(yīng)和情緒的反應(yīng),因此比如像一個小朋友因?yàn)橥炊薜臅r候,這個時候如果給她一塊糖,給她一些安慰,這事很快就會減輕。我們成人也是這樣,有時候推薦一些比較放松的治療,甚至有一些音樂治療,在外科做手術(shù)之前,我們手術(shù)室里一般都要放一些輕音樂,就是為了使病人放松,往往病人神經(jīng)系統(tǒng)放松以后,疼痛就會減輕,就會導(dǎo)致這些方面對身體的刺激一些轉(zhuǎn)換,因此,轉(zhuǎn)換注意力可以減輕疼痛的根據(jù)就是在這里。
根據(jù)以上疼痛專家的講解,告訴我們遇到疼痛的時候一定要到???,一定要到疼痛科去看,這樣才能搞清楚是什么類型的疼痛,采用什么方法治療,而不能刺激隨便買藥或者隨便到科室去,這樣看的話應(yīng)該說看的是不夠精確的,也對自己的身體恢復(fù)也是不利的。
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