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周利軍 副主任醫(yī)師 大同煤礦集團(tuán)有限責(zé)任公司總醫(yī)院 感染科
闌尾炎膿腫的治療方法
醫(yī)學(xué)上認(rèn)為，闌尾炎是一種炎性病變，其病因較為復(fù)雜，由多種因數(shù)形成，常發(fā)生于青年群體中。一般來說，男性的發(fā)病率高于女性。從臨床表現(xiàn)上可以分為急性闌尾炎和慢性闌尾炎兩種，而急性闌尾炎最為常見。急性闌尾炎患者如果沒有得到及時(shí)和有效的治療，就可能引發(fā)闌尾炎膿腫。那么，闌尾炎膿腫的臨床表現(xiàn)有哪些？如何檢查是否患有闌尾炎膿腫？闌尾炎膿腫的治療方法又有哪些？
一、闌尾炎膿腫的臨床表現(xiàn)
1、一般來說，患有闌尾炎膿腫的患者都有急性闌尾炎的相關(guān)表現(xiàn)。比如右下腹疼痛，早期可能還有胃痙攣，嘔吐，低燒等癥狀。嚴(yán)重者甚至伴隨有全身乏力，持續(xù)發(fā)熱等。
2、患有闌尾炎膿腫的患者一般全身都有感染中毒的癥狀。
3、急性闌尾炎可能導(dǎo)致腸梗阻，從而引發(fā)腹脹。
4、有些患者常常伴有持續(xù)性高燒和脈率增加等相關(guān)癥狀。
二、闌尾炎膿腫的檢查
1、實(shí)驗(yàn)室檢查：通過觀察白細(xì)胞的數(shù)量來判斷是否患有闌尾炎膿腫。一般炎癥都伴隨著白細(xì)胞數(shù)量的增加，所以闌尾炎腫脹的患者白細(xì)胞會(huì)增加。
2、X射線檢查：患有闌尾炎膿腫的病人在X射線的照射下能看到其盲腸遠(yuǎn)端官腔狹窄，邊緣毛糙。
3、鋇餐檢查：服用鋇劑檢查腸胃可以發(fā)現(xiàn)，右下腹腸管周圍有腫塊，腸腔縮小。
4、CT檢查：右下腹囊性腫塊，其內(nèi)部可以看到小氣泡。腫塊與盲腸之間相互粘結(jié)。膿腫壁呈現(xiàn)環(huán)型不規(guī)則強(qiáng)化。
5、B超檢查：右下腹有腫塊，腫塊的邊界模糊。
三、闌尾炎膿腫的治療
1、藥物治療：中藥方面一般采用清熱解毒，活血化瘀的內(nèi)服方劑，也可以輔之以化膿的膏藥聯(lián)合治療。西醫(yī)上可以采用厭氧菌和需氧菌提煉的抗生素進(jìn)行醫(yī)治。
2、手術(shù)治療：一般情況下，如果右下腹腫塊過大，可以進(jìn)行手術(shù)切除，手術(shù)切口一般選用右下腹直肌縱行切口，但手術(shù)治療有一定的風(fēng)險(xiǎn)，所以，不到萬不得已不要手術(shù)治療。
3、保守治療：保證一定作息時(shí)間，少量飲食或禁止飲食，以減少腸胃的壓力，同時(shí)配合藥物治療控制腫塊生長(zhǎng)，時(shí)刻檢查腫塊大小，必要時(shí)要化驗(yàn)。
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，針對(duì)闌尾炎膿腫的各種治療方案已經(jīng)越來越成熟，但無論采用何種治療方案都必須盡早就醫(yī)，只有早發(fā)現(xiàn)早醫(yī)治才能用最小的代價(jià)換來身體的痊愈。
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