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王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬宣武醫(yī)院 婦產(chǎn)科
生理期后有褐色分泌物，有可能是月經(jīng)拖尾，也有可能是內(nèi)分泌紊亂、婦科炎癥、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等疾病導(dǎo)致。如果偶爾一次，你可以先暫時觀察一下，要是反復(fù)出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血，千萬不要不把它當(dāng)一回事，要趕緊去醫(yī)院看看，進一步檢查明確原因并且及時治療。
1.月經(jīng)拖尾：比如說，正常的經(jīng)期是2~8天，生理期后有褐色分泌物，持續(xù)時間短，就那么一兩天，你也沒有什么不舒服的地方，有可能是月經(jīng)拖尾。通常不需要特殊干預(yù)，出血可以自行停止。
2.內(nèi)分泌紊亂：要是你得了多囊卵巢綜合征、黃體功能不全等內(nèi)分泌紊亂疾病，出現(xiàn)生理期后有褐色分泌物的情況也不足為奇，這些疾病本來就會引起月經(jīng)不規(guī)律，陰道不規(guī)則出血自然也很常見。建議你去醫(yī)院看看，通過檢查性激素六項可以了解性激素水平，如果是黃體功能不全導(dǎo)致，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用地屈孕酮片、黃體酮膠囊等治療。
3.婦科炎癥：如果有些女生出現(xiàn)陰道炎、慢性子宮頸炎等婦科炎癥，他們在生理期后也可能有褐色分泌物，通常還會伴有分泌物增多，而且這些分泌物可能比較濃稠，甚至聞起來有異味。這就要引起我們的重視了，可以去醫(yī)院檢查看看什么問題，比如說通過檢查分泌物常規(guī)、分泌物培養(yǎng)可以明確具體病原體。如果炎癥明顯，我們還可以在醫(yī)生指導(dǎo)下吃一些婦科千金片、甲硝唑片等，這樣一般可以有效抑制炎癥。
4.子宮肌瘤：子宮肌瘤較大時，尤其是黏膜下肌瘤突出于宮頸外口，難免會影響女生的月經(jīng)情況。所以說，有的女生在生理期后發(fā)現(xiàn)了褐色分泌物，可能與子宮肌瘤密切相關(guān)。如果你去醫(yī)院看了，經(jīng)過醫(yī)生的評估后，確實有手術(shù)指征，那么需要通過手術(shù)改善，例如子宮肌瘤剔除術(shù)治療。
5.子宮內(nèi)膜息肉：女生在子宮內(nèi)膜炎癥刺激下，或者是性激素水平改變，都可能會形成子宮內(nèi)膜息肉，他們通常會有陰道不規(guī)則出血，生理期之后也可能出現(xiàn)。如果他們?nèi)メt(yī)院檢查B超，提示子宮內(nèi)膜增厚，回聲欠均勻，這種情況就應(yīng)該引起重視，通常需要做手術(shù)，比如說宮腔鏡診治術(shù)。
如果你經(jīng)常在生理期后有褐色分泌物的話，一般需要保持外陰清潔，暫時不用有性生活，也不要盆浴，觀察出血變化以及是否有其他合并癥狀。有異常的話，一定要重視，需要及時處理，以免病情加重。
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