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姜雨剛 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 胃腸外科
闌尾炎的病人要是病情不嚴(yán)重的話，只是右下腹疼痛，并沒有反跳痛和肌緊張等情況，也沒有惡心、嘔吐等合并癥狀，是可以口服抗炎的藥物的。那么初期輕微的闌尾炎，可以服用什么藥物呢？
一、急性闌尾炎
急性闌尾炎在外科上是常見的急腹癥，通常需要采用手術(shù)治療方式，藥物治療僅僅只有這幾種情況：如輕癥患者不愿意進行手術(shù)治療的，手術(shù)治療期用藥的，以及闌尾周圍膿腫型的患者，或者身體條件差，不適合做手術(shù)的患者。由于急性闌尾炎的致病菌一般是革蘭氏(-)菌和厭氧菌，所以在選用抗菌素時，可以選擇青霉素，3代頭孢菌素，氨基糖甙類，以及甲硝唑或者奧硝唑藥物。另外，在沒有確診之前注意不要隨意給予止痛藥，以免掩蓋病情。
二、慢性闌尾炎
慢性闌尾炎慢性闌尾炎病人在病發(fā)時候，一般可以吃消炎藥物，常用的藥有頭孢羥氨芐片、阿莫西林膠囊等，還可與甲硝唑片一起使用。對青霉素類藥物過敏的患者，可以口服羅紅霉素膠囊或羅紅霉素分散片。慢性闌尾炎病人，日常要注意避免過度勞累和著涼，因為這些可能會引發(fā)慢性闌尾炎的急性發(fā)作。反復(fù)發(fā)作的病人，會導(dǎo)致腹腔不同程度的粘連，所以，最有效的治療辦法，是選擇手術(shù)將闌尾切除。因為闌尾是一個盲端，糞石梗阻或者系膜過長反復(fù)的發(fā)作，局部形成粘連帶，都會導(dǎo)致蠕動的異常而誘發(fā)管腔梗阻，也是闌尾炎發(fā)作的最根本因素。
闌尾炎的治療原則就是一旦診斷明確的話不論是急性還是慢性的話都是只有行手術(shù)治療才能達(dá)到治愈的目的性，要是單純用藥物治療的話一般下次還是會有再次發(fā)作的可能性。一般這種情況下用藥的話就是使用一些消炎的藥物。最好是到醫(yī)院去輸液體為好。除此以外，近期不可以吃酸辣刺激性食物、不要吸煙喝酒、要多喝開水、少吃油炸類的食物。
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