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包文中 副主任醫(yī)師 合肥市第二人民醫(yī)院 普外科
闌尾炎的前兆
生活中闌尾炎的患病者并不少見(jiàn),發(fā)生的群體涵蓋整個(gè)年齡段,從小孩到老人,病率以青年人為最高。得闌尾炎的前兆有哪些呢?其實(shí)闌尾炎的判斷并不十分明確的,并不是一下子就能看出來(lái)的。再有闌尾炎并米有特異性的檢查可做,患者所作的檢查多只能用來(lái)給醫(yī)生做參考使用,但按臨床經(jīng)驗(yàn)觀察還是一定的前兆的。
一、闌尾炎的前兆在腹部的表現(xiàn)
最主要明顯的特征便是腹痛,一開(kāi)始多是在臍周圍,再延伸至上腹部疼痛,隨著時(shí)間逐步的加劇患者的疼痛。有的長(zhǎng)達(dá)價(jià)格小時(shí)的劇痛之后轉(zhuǎn)移至右下腹部。其特點(diǎn)是疼痛持續(xù)性很長(zhǎng),嚴(yán)重的患者甚至無(wú)法直腰起身,這種情況很明顯的是闌尾炎的特征了。
二、感到惡心、食欲不佳、發(fā)熱
闌尾一患者因?yàn)橛蚁赂沟奶弁?,以及闌尾部位的發(fā)炎,可造成患者明顯有惡心嘔吐、發(fā)熱,有些患者還會(huì)持續(xù)發(fā)燒。一般只有低熱,并不會(huì)寒戰(zhàn),化膿性闌尾炎一般亦不超過(guò)38℃。如果高熱說(shuō)明闌尾壞疽、穿孔或已并發(fā)腹膜炎了。
三、壓痛和反跳痛
患者可以將手輕微按壓疼痛部位,按住以后突然松開(kāi),此時(shí)發(fā)炎的闌尾撞擊到旁邊的內(nèi)臟而產(chǎn)生的疼痛,醫(yī)學(xué)上稱之為反跳疼。由于病變刺激闌尾的感受器,沖動(dòng)傳入中樞,會(huì)反射性地引起腹壁肌肉收縮,這是多數(shù)患者都有一個(gè)很明顯的闌尾壓痛點(diǎn)。此可以判斷是闌尾炎的前兆。
四、皮膚感覺(jué)過(guò)敏
在病發(fā)的早期,尤其是闌尾腔有梗阻時(shí),皮膚過(guò)敏的現(xiàn)象會(huì)出現(xiàn)在右下腹部,發(fā)生位置在第10~12胸髓節(jié)段神經(jīng)支配區(qū),也就是位于右髂嵴最高點(diǎn)、右恥骨嵴及臍構(gòu)成的三角區(qū),也稱Sherren三角,它并不因闌尾位置不同而改變,如闌尾壞疽穿孔則在此三角區(qū)的皮膚感覺(jué)過(guò)敏現(xiàn)象即消失。
闌尾炎的前兆是什么?如何判斷得了闌尾?通過(guò)以上幾點(diǎn)可以很明顯地分析是否得了闌尾炎。如果是慢性闌尾炎前期特診并不明顯,而急性闌尾炎在右下腹部位是非常疼痛的。闌尾炎雖然是常見(jiàn)的一種疾病,但它帶來(lái)的疼痛會(huì)讓患者非常痛苦,如果發(fā)現(xiàn)得急性闌尾炎應(yīng)及時(shí)就診,做切除手術(shù)以防造成闌尾穿孔而發(fā)生更大的病癥。
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